Desarrollo de un protocolo para la derivación de los pacientes con células atípicas en el sedimento urinarioexperiencia del hospital de Móstoles
- D. Lorence Prado
- M.J. Fernández Aceñero
- L. Criado Gómez
- E. Aguirregoicoa
- Ángela Rodríguez Piñero
- J. Navarro Sebastián
- J. Borrega
- R. Barón
- A. Colomo
ISSN: 1888-4008
Año de publicación: 2009
Volumen: 2
Número: 2
Páginas: 87-93
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista del laboratorio clínico
Resumen
Introducción El Servicio de Bioquímica del Hospital General de Móstoles (Madrid) ha diagnosticado durante muchos años la presencia de células atípicas en el sedimento urinario (CAS) y se ha limitado a exponerlo en el informe final del urianálisis. Material y métodos Desde el año 2004 implantamos un protocolo de actuación conjunta con el servicio de anatomía patológica para el estudio citológico de las muestras de sedimento urinario con CAS. En un primer estudio piloto se comprobó la validez del sedimento urinario para el análisis citológico a pesar de las diferencias en el procesamiento de las muestras. Tras confirmarla, se procedió a establecer el protocolo de actuación. Las muestras con CAS son llevadas al servicio de anatomía patológica para estudio citológico convencional. Resultados Cuarenta y uno de los casos remitidos fueron considerados positivos en el análisis citológico lo que supone un 44%, y 52 fueron negativos (56%). Un 48% de las muestras procedían de atención primaria y el 67% de los carcinomas correspondieron a pacientes con este origen. La edad media de los pacientes con neoplasias es de 70 años y el 70,8% son varones. En el 50% de los casos positivos los pacientes no presentaban sintomatología urológica. Discusión Con esta nueva estrategia podemos confirmar directamente si las CAS corresponden a neoplasia urotelial o a otro proceso, lo que reduce el tiempo de diagnóstico de nuestros pacientes y evita estudios innecesarios en los casos negativos.