Cáncer en la mujer climatérica

Resumen

El cáncer es la enfermedad más conocida y temido de la humanidad por la elevada mortandad que produce. En los últimos años se está experimentando un ascenso de su incidencia (un 2% anual) probablemente por el aumento y el envejecimiento de la población. Son múltiples las causas que lo desarrollan, aunque todas convergen en la alteración de la regulación del ciclo celular producido por el acúmulo de mutaciones que conducen a la formación de una célula neoplásica. En España hay cada año unas 20.000 mujeres climatéricas con un nuevo cáncer, y éste es en primer lugar de mama y en segundo lugar de colon-recto. Es en esta etapa de la vida de la mujer cuando la incidencia del cáncer inicia su crecimiento y de ello parece que el estatus hormonal no es responsable. Sin embargo, estudios bien diseñados señalan que la terapia de reemplazo estrogénica asociada a progesterona previene algunos cánceres como el de colon-recto y el de endometrio, pero incrementa el de mama. En este último apartado aun no está todo dicho, ya que el uso de estrógenos sin progesterona o usando progesterona natural micronizada no parece tener efecto adverso alguno sobre la mama. La primera causa de muerte en la mujer climatérica es el cáncer, por delante de las enfermedades cardio-vasculares (ECV) que son la primera causa de muerte en la mujer en general. De total de cánceres, es el cáncer de mama el que más diezma este grupo de población seguido del cáncer colo-rectal, estando en tercer lugar las ECV. Las estrategias de cribado del cáncer de mama y digestivo en el climaterio asociadas a un adecuado estilo de vida es la forma más acertada de intentar reducir la mortalidad en esta etapa de transición de la vida de la mujer.