Estudio de las imágenes ecográficas endometriales inducidas por tamoxifeno

Résumé

Se han estudiado 278 pacientes, no histerectomizadas, tratadas con tamoxifeno. Se analizaron las imágenes endometriales aparecidas en estas pacientes durante los cinco años del tratamiento. Se observó un aumento significativo del grosor endometrial año a año durante los cinco años de tratamiento. Al año de dejar el tratamiento con tamoxifeno el grosor endometrial disminuyó hasta los valores del primer años con tratamiento. Se clasificaron los distintos patrones ecográficos endometriales, que resultaron ser cinco: patrón lineal, patrón de pólipo endometrial, patrón hiperregringente-homogéneo, patrón hiperrefringente-heterogéneo y el patrón sospechoso de malignidad. El patrón característico del tratamiento con tamoxifeno que es el hiperrefringente-heterogéneo, lo denominamos quístico en nuestro estudio. Este partón ecográfico endometrial pasó de representar un 13.9% el primer año a un 75.6% el quinto año. El patrón lineal pasó del 26.2% el primer año al 1.4% quinto año. El patrón hiperrefringente-homogéneo representaba un 58.3% el primer año y al quinto años se presentó en el 22.4%. En nuestro estudio hemos encontrado siete casos de cáncer de cuerpo uterino. El estadio FIGO más alto fue un IC. En seis casos de carcinoma endometrial se presentó metrorragia. El caso, donde no hubo metrorragia, fue un sarcoma del estroma endometrial de bajo grado, y fue intervenida por una imagen compatible con mioma que aumentó su tamaño al doble en seis meses.