Aspectos actuales de la infección por virus de la hepatitis en pacientes en hemodiálisis respuesta biológica e implicaciones epidemiológicas

Résumé

Esta tesis aborda el problema de la infección por los virus de la hepatitis en los pacientes en homodiálisis tal como se presenta en la actualidad; por ello se ha estudiado la infección por los virus de la hepatitis que presentan una mayor prevalencia en estos enfermos, los virus de la hepatitis B, C y G. De entre los tres el VHC tiene sin duda una importancia mucho mayor por la elevada prevalencia de infección en la población en diálisis y, por ello, ocupa la mayor parte de este trabajo. En esta tesis se desarrollan tanto aspectos epidemiológicos y clínicos básicos como son la prevalencia, incidencia y mecanismos de diseminación de la infección, como otros relacionados con la biología de la enfermedad, como son las alteraciones en la producción de citoquinas, pasando por los métodos de diagnóstico de la infección y sus particularidades en los pacientes de hemodiálisis. De entre los resultados de la presente investigación cabe destacar los datos no conocidos previamente acerca de los métodos de diagnóstico y mecanismos de diseminación de las hepatitis virales relacionadas con la hemodiálisis, especialmente el virus de la hepatitis C, que constituye uno de los problemas epidemiológicos más importantes en la actualidad. El presente trabajo también ha detectado alteraciones relevantes en la respuesta de citoquinas relacionada con la hepatitis por virus C en los pacientes en homodiálisis..