La técnica de afilamiento en el tratamiento quirúrgico del síndrome de Brown

Resumen

Objetivo: Analizar la eficacia de una técnica quirúrgica: el afilamiento de las zonas engrosadas del tendón del oblicuo superior, que impiden el deslizamiento a través de la tróclea, uno de los orígenes más habituales del síndrome de Brown. Métodos: 12 pacientes con síndrome de Brown han sido intervenidos mediante la técnica de afilamiento del oblicuo superior. Se realizó una valoración clínica preoperatoria de la ausencia de elevación en aducción y tortícolis que induce, existencia o no de desviaciones asociadas (horizontales y verticales), existencia de síndrome alfabético, la ducción pasiva preoperatoria, intra y postoperatoria. Esta valoración ha sido realizada postoperatoriamente para analizar el resultado quirúrgico, sus efectos y complicaciones. Resultados: La mejoría de la elevación en aducción y el tortícolis se ha reducido en el 77% de los pacientes. En un 23% persistía la limitación de la elevación y el tortícolis, y en el 7,6% se provocó una hipofunción del oblicuo superior. Conclusiones: Un problema muy complejo en la estrabología que es el síndrome de Brown, considerados los tratamientos ineficaces o muy iatrogénicos. Esta técnica demuestra ser eficaz y con bajo porcentaje de complicaciones. Actualmente para nosotros es la técnica de elección para el tratamiento del síndrome de Brown, ya sea de forma aislada o asociada a la recesión del oblicuo superior o alargamientos del tendón por medio de explantes.