Actuaciones sobre la autonomía, información y participación de los pacientes con cáncer colorrectal en un Hospital de Día de Oncología Médica
- Grávalos Castro, Cristina
- Ramos Rodríguez, Victoria
- Ayllón García, Carolina
- Ruiz López, Pedro M.
- Aranda López, Recuerdo
- Cortés-Funes, Hernán
- Martínez López, Joaquín
ISSN: 1886-5887
Año de publicación: 2010
Número: 18
Páginas: 2-9
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista de bioética y derecho: publicación del Máster en bioética y derecho
Resumen
Introducción: La Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente, obliga a informar para que el paciente participe activamente en la toma de decisiones respecto al diagnóstico y al tratamiento de la enfermedad. Sin embargo, el cáncer conlleva una información adversa y la toma de decisiones por los pacientes oncológicos es un proceso complejo. Objetivo: Conocer las necesidades de los pacientes con cáncer colorrectal atendidos en el Hospital de Día en los aspectos relacionados con la autonomía, información y la participación. Metodología: El estudio se dividió en 3 fases: medición preintervención; intervención y medición postintervención. Resultados: Entre Nov/2007 y Feb/2008, se incluyeron 119 pacientes. Las mejoras solicitadas fueron una consulta de enfermería (68%), más información por escrito (14%) y otras (18%). Se elaboraron 15 documentos informativos y se creó la consulta de enfermería. Los resultados de la primera (n=80) versus (vs) tercera etapa (n= 39) son: información adecuada (83% vs 87%); cree que su diagnóstico es cáncer (57% vs 59%); a quién quiere el paciente que se informe (paciente y familia 85% vs 77%, solo al paciente 10% vs 20%); opinión sobre el CI (buena/muy buena 80% vs 86%); conoce sus derechos (47% vs 84%); conoce la Ley de Autonomía (1% vs 21%), y conoce las Instrucciones previas (0% vs 10%). Conclusiones: Estas intervenciones han modificado el conocimiento de los derechos de los pacientes, de la Ley de Autonomía y las Instrucciones Previas, pero no se ha incrementado el número de pacientes que reconocen que su enfermedad es un cáncer.
Referencias bibliográficas
- Barbero Gutierrez J. Bioética y cuidados paliativos. En: Valentin Maganto V. Ed. Oncología en Atención Primaria. Madrid: Nova Sidonia, 2003; 699-746.
- Comunicación e Información. Jaime Sanz Ortiz. Med Clin. 1995; 104:59-61. Psicooncología 2007; 4(1) 21-34.
- Coulter A, The autonomous patient. Ending Paternalism in Medical Care. The Nuffield Trust, London 2002.
- El consentimiento Informado en el ámbito de la sanidad. Saberes. Revista de estudios jurídicos, económicos y sociales. ISNN 1695-6311, Nº 4, 2006.
- Evaluación de la autonomía del paciente en el proceso de la toma de decisiones médicas en pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Nacional Arzobispo Lozaya. Revista Médica Hered. 2006; 17 (1): 21-27.
- García Ortega C; Cozar Murillo V; Almenara Barrios J La Autonomía del Paciente y los derechos en materia de Información y Documentación Clínica en el contenido de la Ley 41/2002. Revista Española de Salud Pública 2004; 78: 469-79.
- Gral R, Wensing M, Mainz J, et al. Patients in Europe evaluate general practice care: an internacional compasion. Br J Gen Pract. 2000; 50: 882-887.
- Las prioridades de los usuarios mesa redonda “Nuevas demandas en la sociedad“. Rodrigo Gutiérrez Fernández. XIV Congreso Nacional de Hospitales. Zaragoza 17-20 de mayo de 2005.
- Ruhnke GW, et al, Ethical decision making and patient autonomy. Chest 2000; 118:1172-1182.
- Suess A, March M, Prieto MA y col. El proceso asistencial de cáncer: necesidades y expectativas de los usuarios. Oncología 2006; 29 (9): 357-367.