Determinación de las variables clínicas predictoras para identificar a pacientes con cefalea tensional susceptibles de tratamiento fisioterápico mediante movilización articular y estiramiento muscular

Resumen

OBJETIVO: DETERMINAR LAS VARIABLES CLÍNICAS PREDICTORAS PARA IDENTIFICAR A PACIENTES CON CEFALEA TENSIONAL (CT) SUSCEPTIBLES DE MEJORA CLÍNICA TRAS LA APLICACIÓN DE UN PROGRAMA DE FISIOTERAPIA MEDIANTE MOVILIZACIÓN ARTICULAR Y ESTIRAMIENTOS MUSCULARES. SE INCLUYERON MUJERES CON CT. A CADA PARTICIPANTE SE LE REALIZÓ LA SIGUIENTE EXPLORACIÓN: INMOVILIDAD CERVICAL, UMBRALES DE DOLOR A LA PRESIÓN (UDP), HIPERSENSIBILIDAD PERICRANEAL, PRESENCIA DE PUNTOS GATILLO MIOFASCIALES (TRP1) CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA SF-36, ÍNDICE DE INCAPACIDAD DEL CUERLLO (NDI), ÍNDICE DE FUNCIONALIDAD DE LAS CEFALEAS Y CUESTIONARIO DE DEPRESIÓN DE BECK. TRAS ELLO, LOS PACIENTES RECIBIERON UNA SESIÓN DE FISIOTERAPIA LA CUAL INCLUYÓ TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN ARTICULAR Y ESTIRAMIENTO DE LOS MÚSCULOS AFECTADOS POR AL TRP1. LOS PACIENTES FUERON CLASIFICADOS EN RESPONDERS (AQUELLOS QUE MEJORAN) Y NON-RESPONDERS (LOS QUE NO MEJORAN) SEGÚN LA ESCALA DE AUTOPERCEPCIÓN DE MEJORA, LA CUAL CONLLEVA UNA DISMINUCIÓN DE LA CEFALEA DE UN 50%. RESULTADOS: 76 MUJERES CON CT 36(48%) SE CLASIFICARON COMO RESPONDERS 40(52%) COMO NO RESPONDERS. SE IDENTIFICARON 8 VEHÍCULOS PREDICTORES: EDAD MEDIA < 44`5 AÑOS; PRESENCIA DE TRP1 ACTIVOS EN EL ECOM IZQ, SUBOCCIPITALES Y OBLICUO SUPERIOR IZQUIERDO; ROTACIÓN CERVICAL IZQUIERDA >69; HIPERSENSIBILIDADA < 20¿5; NDI<18`5 Y ÁREA DE DOLOR REFERIDO DEL TRP DEL MÚSCULO TRAPECIO SUPERIOR DERECHO>42`23 UNIDADES.