Cambios inducidos por el tratamiento psicológico en hombres condenados por violencia de pareja contra la mujer y su influencia en la reincidencia a cinco años

Abstract

En función de diferentes factores de riesgo para la violencia de pareja contra la mujer (VPCM) algunas investigaciones han identificado una división empírica en tres grupos de maltratadores, mientras que otras han identificado dos grupos de maltratadores. En cuanto a la eficacia de los tratamientos, existen resultados contradictorios. Los objetivos específicos fueron: 1) hallar una tipología de maltratadores identificando varios clústeres; 2) comparar el cambio en las variables en el grupo experimental -GE- (tratamiento) frente al grupo control -GC-1- (en lista de espera) en las evaluaciones post tratamiento y de seguimiento a seis meses; 3) comparar las tasas de reincidencia policial del GE frente a las del GC-1 y otro GC de participantes que abandonaron el tratamiento -GC-2-, en tres periodos distintos: uno, tres y cinco o más años. Método: primero se realizó un análisis de clústeres con la muestra total (N=419). Posteriormente se realizó una prueba t para medir las diferencias en las variables de formación de clústeres entre los clústeres identificados. Después se evaluaron los cambios significativos en las variables de cambio en las fases postratamiento y seguimiento mediante un ANCOVA controlando por la edad, comparando los resultados del GE y el GC-1. El GE se dividió en dos grupos en función de los clústeres identificados. Los participantes del GE-1 pertenecían previamente al Tipo I (bajo riesgo), mientras que los participantes del GE-2 pertenecían previamente al Tipo II (alto riesgo). Después de la fase postratamiento se midieron las tasas de reincidencia policial mediante una prueba ji al cuadrado para comparar las diferencias entre el GE, el GC-1 y el GC-2, primero, y entre el GE-1, el GE-2 y los grupos control, después. Por último, se realizó un análisis de regresión logística binaria para determinar la posible existencia de variables predictoras en la reincidencia. Resultados: se identificaron dos clústeres de perpetradores (Tipo I-riesgo bajo y Tipo II-riesgo alto). El GE presenta un mayor cambio en las variables psicológicas en comparación con el GC-1. Asimismo, en el GE-2 se observa un tamaño del efecto grande en la mayor parte de estas variables y el GE-1 presenta un efecto moderado. Se encuentra una reducción significativa en la tasa de reincidencia en GE-1 y GE-2 en comparación con GC-1 y GC-2 y se identifica la variable tratamiento como predictora de la reducción de la reincidencia. Discusión: frente a otras tipologías que identifican tres niveles de riesgo -alto, medio y bajo-, en este estudio se identificaron dos niveles de riesgo -bajo y alto-. Se encuentran diferencias significativas dentro de cada grupo en las en las variables psicológicas cuando se comparan los cambios en GE-1 y GE-2 con los cambios de GC-1 y GC-2. Se observa un mayor tamaño del efecto del tratamiento en los cambios del GE-2. Se observa una disminución de la tasa de reincidencia en el GE en comparación con los grupos de control, y destaca que el GE-2 presentó una tasa de 0% en reincidencia en un periodo de más de cinco años. Además, en el modelo de regresión logística binaria la variable tratamiento-finalización del tratamiento frente a condición de control-muestra capacidad predictiva para la disminución en las tasas de reincidencia en el periodo de más de cinco años. Conclusiones: el programa de tratamiento cognitivo conductual evaluado resulta eficaz para la intervención en los factores de riesgo que se relacionan con la perpetración VPCM. El cambio en las variables psicológicas evaluadas se sigue de una reducción de las tasas de reincidencia, comparando al GE, GC-1 y GC-2, y se ha de destacar que, cuando se comparan al GE-1, GE-2, GC-1 y GC-2 los participantes del GE-2 presentan una tasa de 0% de reincidencia a cinco años. La variable tratamiento predice la variable dependiente reincidencia policial mostrando un buen ajuste al modelo de regresión logística binaria.