Estudio comparativo de varias formas de somatización en atención psiquiátrica ambulatoria

Resumen

Los objetivos del estudio son comprobar si tres formas diferentes de somatización ("funcional", "hipocondríaca" y "de presentación"), que según estudios precios constituyen entidades clínicas independientes en atención primaria, pueden ser también encontradas como entidades independientes en una muestra de pacientes psiquiátricos ambulatorios y analizar su relación con variables de la conducta de enfermedad y otras descritas en estudios previos, como alexitimia, amplificación somatosensorial y neurociticismo, en comparación con un grupo de pacientes con trastornos depresivos con presentación psicológica. Los resultados demuestran la independencia de las tres formas, aunque presentan una elevada comorbilidad. Las variables con mayor capacidad discriminante son: sintomatología depresiva medida por la MADRS, niveles de síntomas somáticos actuales, grado de hipocondría y antecedentes personales psiquiátricos y médico-quirúrgicos. La alexitimia, la amplificación somatosensorial y el neuroticismo no se asocian a la somatización en general ni a ninguna de sus formas. En la somatización funcional y en la somatización hipocondríaca existe una discrepancia entre la intensidad de la sintomatología depresiva medida por un instrumento autoaplicado y otro heteroaplicado, con mayor puntuación en el autoaplicado.