Modificaciones en la marcha de la mujer embarazada

Resumen

Partiendo de la hipótesis de que los cambios anatómicos y funcionales propios del embarazo y sus evidentes modificaciones antropométricas debían condicionar progresivas modificaciones en los patrones normales de la deambulación, nuestro objetivo fue describir dichas variaciones. Buscando una aplicación clínica, también intentamos describir el papel, que en la etiopatogenia del dolor lumbopélvico gestacional, tienen estas modificaciones del patrón normal de marcha. Para el logro de los objetivos propuestos realizamos un estudio prospectivo sobre una muestra de 23 embarazadas sanas, a lo largo de todo su embarazo y hasta 15 semanas tras el parto. Utilizamos un sistema de análisis tridimensional del movimiento (Peak Motus) basado en la identificación y posterior reconstrucción por el sistema de los movimientos del individuo estudiado. Para las variables cinemáticas utilizamos marcadores externos pasivos y para las cinéticas unas plataformas de fuerzas de naturaleza extensiométrica. La valoración del dolor se realizó con un test de autoevaluación que se entregó a las participantes en el tercer trimestre de su gestación y tras el parto. Hemos analizado 118 variables (21 clínicas, 4 antropométricas, 8 índices de dolor y 95 cinéticas y cinemáticas de la marcha) y los resultados reflejan: 1. Una evidente mejoría del dolor tras el parto, aunque fundamentalmente en sus aspectos cuantitativos con menor repercusión en los índices afectivos. 2. Ausencia de importantes modificaciones aisladas de parámetros de la marcha a lo largo del embarazo, aunque sí pequeñas modificaciones de variables aisladas, todas ellas en el mismo sentido; el conseguir una marcha mas estable. 3. Una correlación negativa entre la ganancia ponderal de la embarazada con los índices de dolor cuantitativos lumbopélvicos en el tercer trimestre de la gestación. 4. Una correlación positiva entre la ganancia ponderal