Bulimia nerviosa, entidad nosológica independiente

Resumen

En este estudio participaron 41 pacientes diagnosticadas de Trastorno de Conducta Alimentaria (TCA) procedentes del Hospital Ramón y Cajal de Madrid. Para el análisis se hicieron tres grupos: ANr (anorexia nerviosa restrictiva), ANcp (anorexia nerviosa compulsivo-purgativa) y BN (bulimia nerviosa). Las conclusiones fueron las siguientes: - La medición de la captación plaquetaria de (3H)Paroxetina no es un rasgo que diferencie a los pacientes con TCA de los sujetos controles en nuestra casuística. - En nuestra muestra encontramos una disminución de la captación plaquetaria de (3H)Paroxetina en los pacientes diagnosticados de ANcp frente a los otros subgrupos alimentarios. - Los pacientes diagnosticados de BN presentan un patrón más irregular en relación a los hábitos alimentarios, predominando en el grupo con ANcp las conductas restrictivas durante la evolución del trastorno. - La ausencia de amenorrea se presenta en un mayor porcentaje en el grupo de la BN seguido por los pacientes con ANcp. - No obtuvimos diferencias significativas en las variables sociodemográficas, de antecedentes personales o familiares. - Existe una mayor similitud entre los pacientes con AN con patrón bulímico y pacientes con BN (escala HST de Morey, Insatisfacción corporal del test EDI, Impulsividad no planificada del test de Barrat, y escalas del MMPI (PA, RE, PT y K) y entre pacientes con ANr y ANcp (escala MF del MMPI). - Los rasgos de personalidad típicos de cada grupo fueron: rechazo a la feminidad en pacientes anoréxicos (ANr y ANcp), rigidez, perfeccionismo, obsesividad, excesiva responsabilidad, suspicacia y reserva (ANcp comparado con BN), y rasgos histriónicos en BN. - Nuestros resultados no discriminan ni desde la clínica ni desde la prueba funcional diferentes subgrupos de TCA. Aceptamos la hipótesis planteada de que la BN no es una entidad independiente.