Valoración de la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes obesos. Resultados de un programa de intervención educativa

Resumen

1. Los pacientes analizados, pertenecientes al grupo Estudio y al grupo Control, presentaba, al inicio del estudio, unas puntuaciones de la Dimensión física, Psicosocial, y global del SIP que sugerían una repercusión moderada de la Obesidad sobre su Calidad de vida relacionada con la Salud. Estos mismos resultados eran apreciados mediante el SF-36, y la Escala de Karnofsky. 2. El programa de tratamiento integral optimizado para la Obesidad, que incluye dieta hipocalórica, actividad física aeróbica, terapia de comportamiento y educación nutricional, ha conseguido una mejor adhesión del paciente al tratamiento y una mayor reducción de peso, que la terapia convencional de la Obesidad(dieta hipocalórica y actividad física aeróbica). 3. La comorbilidad asociada a la obesidad, medida mediante el Índice de Friedman, fue baja en ambos grupos de pacientes, permaneciendo estable a lo largo del seguimiento. Las cifras de tensión arterial (sistólica y diastólica) de los pacientes sometidos a terapia integral optimizada en la Obesidad mejoraron durante el periodo de tratamiento. Los trastornos metabólicos asociados hiperglucemia, hiperinsulinemia y dislipemia, mejoraron en ambos grupos (Grupos Estudio y control). 4. El programa de terapia integral optimizada para la Obesidad ha producido una mejoría mayor en la distribución regional de la grasa de los pacientes así tratados, al reducir mas su perímetro de cintura. 5. La terapia integral optimizada para la Obesidad ha mejorado de forma importante la calidad de vida percibida por los pacientes, evidenciándose por la mejoría en las puntuaciones de la dimensión física, Psicosocial, y Clobal de Sickness Impact Profile, al final del seguimiento. 6. La pérdida de peso obtenida tras un tratamiento integral de la Obesidad ha conllevado una mejoría importante de la disfunción física relacionada con la Obesidad, valorada mediante el SIP y el SF-36. Las categorías parciales del SIP que más han mejorado en los pacientes tratados con la terapia integral optimizada de la obesidad han sido cuidado corporal y movimiento, manejo en casa, interacción social, deambulación, estado de alerta, recreo y pasatiempos. En el SF-36 se ha evidenciado una mejoría importante en el área del Doctor tras la reducción de peso en estos pacientes. 7. Los resultados obtenidos nos permiten proponer un modelo terapéutico integral para el manejo de los pacientes con Sobrepeso y Obesidad no mórbida que debe incluir dieta hipocalórica, actividad física aeróbica, terapia de comportamiento, y educación nutricional. Este modelo ha demostrado ser capaz de concienciar al paciente de que padece una enfermedad crónica, implicándose activamente en el control de su enfermedad y mejorando así su calidad de vida.