Oficina de farmacia, intervenciones para mejorar la adherencia al tratamiento terapéutico del paciente polimedicado

Resumen

Tras más de 15 años trabajando en Oficina de Farmacia como farmacéutica adjunta, me di cuenta de lo necesarios y útiles que pueden los Servicios Asistenciales Farmacéuticos que podemos desarrollar para los pacientes que vienen cada día a la farmacia. Así pues, mi principal objetivo a la hora de realizar mi tesis fue conocer, estudiar e investigar estos servicios, con el fin de saber todo lo necesario para su implantación en la Oficina de Farmacia, cómo ejecutarlos, cuáles eran más solicitados y si existía una remuneración económica, no sólo para compensar y recuperar la inversión realizada por el titular de la farmacia en formación, material, utillaje, mobiliario, programa informático, así como el coste salarial para el empleado o empleados que los realizan, sino también para dar valor a nuestro trabajo y formación. Mis objetivos secundarios fueron conocer qué servicios con investigación ya terminada no se han llegado a incluir en la cartera que ofrecen los colegios o no se han implantado. También conocer las diferentes vías de comunicación con otros profesionales sanitarios y de la administración que puedan intervenir en estos servicios y su efectividad, así como ver los datos en el ahorro que con estos servicios proporcionamos las farmacias a la administración. Finalmente, me centré en el Servicio Personalizado de Dosificación (SPD), destinado a mejorar la adhesión del paciente al tratamiento prescrito por el médico así como poder encontrar posibles interacciones y reacciones adversas de dichos tratamientos para avisar y poner solución. La investigacio¿n la realicé bajo dos tipos de estudio: Estudio de Revisio¿n y Estudio de Caso. La búsqueda de fuentes y estudios la realicé entre 2017 y 2019, ambos incluidos. El estudio de Revisión lo centré en revisar publicaciones para conocer y estudiar la Atencio¿n Farmace¿utica a los pacientes. El periodo de revisio¿n en el que me centré comprendio¿ desde el an¿o de la introduccio¿n en Espan¿a de la Atencio¿n Farmace¿utica, en el siglo XX, hasta 2019. En este estudio, también encontré diversos estudios realizados con la colaboración de Oficinas de Farmacia de España voluntarias, sobre el control y atención a pacientes con hipertensio¿n, diabetes, asma, enfermedad pulmonar obstructiva cro¿nica, cuyos objetivos eran averiguar reacciones adversas, interacciones de los medicamentos así como fallos en la adherencia de los tratamientos prescritos. El Estudio de Campo lo realicé sobre el SPD, con el fin de mostrar cómo se está confirmando su implantación en el día a día de las Oficinas de Farmacia de España. Para ello conté con mi experiencia en la Oficina de Farmacia así como con la colaboración de varias Oficinas de Farmacia de distinta ubicación en España. No conseguí un número de farmacias significativo a nivel estadístico, pero aportó una visión objetiva sobre la situación de este servicio es ese momento. Gracias a ello pude obtener información sobre la implantación del servicio, su utilidad respecto a la adherencia y mejora de los resultados de los tratamientos prescritos. Finalmente llegué a la conclusión, centrándome en el SPD, que su aplicación tiene resultados excelentes, sobre todo en pacientes polimedicados, y es de gran ayuda no sólo para los pacientes sino también para sus familiares y cuidadores. No obstante, concretar el precio de este servicio es muy difícil, ya que no todos los Colegios de farmacéuticos estipulan un precio, es un precio libre, y muchos pacientes son reacios a pagar por él y rechazan el servicio. Destaco que no todos los médicos o enfermeros se prestan a colaborar con la farmacia en este servicio, dificultando su desarrollo correcto. La bibliografía utilizada está consignada en los pies de página del texto de la Tesis Doctoral, y corresponden a las 260 citas referidas en dicho texto.