Causas y evolución de los motivos de asistencia al servicio de urgencias de los pacientes trasplantados de órgano sólidoExperiencia en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda entre los años 2011-2015

Resumen

La información sobre la utilización de los servicios de urgencias por los pacientes con trasplante de órgano sólido es escasa. El objetivo fue analizar las visitas al servicio de urgencias durante el primer año después del trasplante de órgano sólido. Métodos: Estudio retrospectivo de la historia clínica de pacientes adultos ambos sexos que recibieron un trasplante de riñón, corazón, hígado o pulmón, en nuestro centro, durante el periodo 2011 -2015, e incluyeron todas las visitas al servicio de urgencias durante el primer año después del alta hospitalaria inicial de la cirugía del trasplante. Resultados: Se analizaron 439 pacientes (70 % varones, 53,5 ± 10,6 años) que fueron dados de alta después de un trasplante de pulmón (165; 37,5%), riñón (106; 24,1%), hígado (98; 22,3%) o corazón (70; 15,9%). Doscientos sesenta y nueve (63,5%) de ellos realizaron 595 visitas al servicio de urgencias durante el primer año del trasplante (2,13 visitas por paciente global, y 2,41; 1,24, 0,93 y 0,9 visitas /año en pacientes con trasplante renal, hepático, pulmonar o cardiaco, respectivamente), con un pico máximo de consultas en el primer mes tras el alta. Trescientas veintidós (52,3%) de las consultas precisaron reingreso hospitalario urgente, principalmente por complicaciones infecciosas (44%). Ciento treinta y ocho (43%) de los reingresos tuvieron lugar durante el primer mes del alta del trasplante. Conclusiones: Las visitas al servicio de urgencias después del alta del trasplante son relativamente comunes, y la mitad de las visitas conducen a un nuevo ingreso hospitalario, principalmente por problemas infecciosos.