Evidencias subclínicas de intolerancia a la glucosa y daño renal en adultos mal nutridos por exceso

Resumen

Antecedentes. El sobrepeso y la obesidad están asociados con la diabetes, la hipertensión y la enfermedad renal crónica (ERC). Sin embargo, existe escasa información de países de bajos ingresos sobre las condiciones asociadas a la obesidad no diagnosticadas. Esta información es necesaria para la planificación de la atención médica y para la evaluación de la Carga Global de Enfermedad. Métodos. Se evaluó la prevalencia de enfermedades asociadas a la obesidad en 656 adultos con sobrepeso (n = 360) y obesos (n = 296) del centro de la ciudad de Portoviejo (Ecuador), en una investigación de campo descriptiva, basada en una estrategia de muestreo oportunista y selectiva. Resultados. De 316 hombres y 340 mujeres, el 73% cumplía con los criterios de prehipertensión (27%) o hipertensión (46%), el 50% cumplía con los criterios de prediabetes (30%) o diabetes (20%), el 11% tenía una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) <60 ml / min / 1,73m2 compatible con enfermedad renal crónica (ERC) y el 5,5% tenía albuminuria patológica para una prevalencia total de ERC del 16%. Se generaron datos de prevalencia relacionados con la edad. En todos los participantes, el colesterol total y los triglicéridos en suero fueron> 200 y> 150 mg / dl, respectivamente. La hiperuricemia y la microhematuria (<2%) fueron infrecuentes. Las mujeres tenían más probabilidades de tener una TFGe baja (18% frente a 5%, p 0,000). La prevalencia de diabetes y albuminuria patológica fue mayor en participantes obesos que con sobrepeso (15% vs 12%, p 0.018; y 8% vs 4%, p 0.0199, respectivamente). Discusión. En conclusión, la hipertensión, la diabetes y la ERC no diagnosticadas fueron más comunes de lo esperado en personas con sobrepeso y obesidad de Ecuador. Las tasas de detección excedieron las estimaciones oficiales de prevalencia de estas condiciones. La detección de estas afecciones en personas con sobrepeso/obesidad, especialmente en los rangos de edad con mayor riesgo, puede ser rentable para identificar un gran número de personas que pueden beneficiarse de una intervención temprana y económica.