Prevalencia, caracteristicas biometricas y factores asociados a miopia en universitarios colombianos

Resumen

Objetivos. Estimar la prevalencia de miopía con y sin cicloplegia, su relación con los componentes biométricos e identificar los factores asociados en población universitaria mayor de 18 años en Bogotá-Colombia. Métodos. Estudio observacional, analítico en 208 estudiantes de Optometría. El error refractivo fue medido en el ojo derecho con autorefractómetro antes y después del uso de ciclopentolato tópico al 1%. Se calculó el equivalente esférico (EE), considerando como miopes aquellos con EE a partir de ≤-0,50D. Se realizaron exámenes de biomicroscopia y biometría ocular. Para la evaluación de factores asociados, se diseñó un cuestionario de autoreporte a partir de la revisión de la literatura y el análisis psicométrico de validez de contenido por medio del juicio de expertos. Los parámetros incluidos fueron historia de miopía, antecedentes familiares, hábitos y estilos de vida. Se analizó el coeficiente de kendall para la validez interna entre evaluadores. Se realizaron análisis de concordancia entre las pruebas antes y después de cicloplegia. Se realizó la evaluación diagnostica de la prueba sin cicloplegia a través de la sensibilidad, especificidad y los valores predictivos. Para la identificación de asociaciones se analizaron modelos de regresión logística univariada y multivariada para estudiar el efecto de los componentes biométricos y diversos factores asociados a miopía en universitarios colombianos. Resultados. El rango de edad de la población de estudio fue de 18 a 37 años, la media de la edad fue de 20 ± 3,22 años, el 75,85% fueron mujeres. La prevalencia de miopía fue del 29,71% para miopía alta 1,14% y para hipermetropía fue del 25,14%. En el análisis de los componentes biométricos, La miopía se asoció con la curvatura corneal OR: 2,35 P= 0,00 [IC 95% 1,57- 3,50] y con la Longitud axial OR: 5,88 p: 0,00 [IC 95% 2,79 – 12,37]. Para la comparación refractiva antes y después de cicloplegia se identificaron diferencias en la magnitud hasta de 0,75D, con una sobrestimación en miopes en la refracción sin cicloplegia. Para la validación del cuestionario seis expertos revisaron de forma individual el instrumento. La concordancia entre los evaluadores fue de 0,70 para el componente de claridad. A partir de las observaciones se ajustó el instrumento a 8 preguntas. No existieron diferencias en la frecuencia de actividades cotidianas en los grupos de comparación. La historia familiar, los hábitos y estilos de vida en universitarios no se relacionaron con la presencia de miopía en la edad adulta. Conclusiones. Este estudio identificó una relación entre la curvatura corneal, la longitud axial y la miopía. Estableció diferencias entre la valoración refractiva antes y después de cicloplegia con valores hasta de -0,75D y proporcionó un instrumento validado por expertos que permite la recolección de información relacionada con historia familiar, hábitos y estilos de vida.