Hipercalciuria idiopática en la infancia regulación de la 1,25-dihidroxivitamina D3 y paratohormona

Résumé

Hemos sometido a un grupo control de 11 niños sanos y a 21 pacientes con hipercalciuria idiopatica a un protocolo de estudio consistente en la determinacion de los diferentes parametros del metabolismo fosfocalcico bajo tres situaciones dieteticas diferentes: 1. Dieta restrictiva en calcio (400 mg/1.73 m2 de s.C.) y 2 y 3 dieta normocalcica (1000 mg/1.73 m2 de s.C.) a los 3 y 15 dias respectivamente, con el fin de profundizar en el conocimiento de la etiopatogenia de esta enfermedad. Considerados como grupo los pacientes con hipercalciuria mostraban niveles elevados de 1,25 (oh)2d3 serico, respecto al grupo control, mientras que no mostraban diferencias en los demas parametros estudiados. Los pacientes con hipercalciuria que mantenian niveles sericos elevados de 1,25 (oh)2de, mostraban, no obstante, disminucion de la fosforemia y del tmp, respecto al grupo control y respecto a los pacientes con hipercalciuria y niveles normales de 1,25 (oh)2d3. Concluimos que la elevacion de los niveles sericos de 1,25 (oh)2d3 que muestran algunos de los pacientes con hipercalciuria parece secundaria a un trastorno en el manejo tubular del fosfato.