Consumo de fármacos en la tercera edadaspectos diferenciales entre ancianos de residencia y ambulatorio

Abstract

Se estudio el consumo de farmacos en pacientes mayores de 65 años en el medio rural, en la zona noreste de la provincia de granada (poblaciones de guadix, baza y huescar, en una poblacion recogida al azar, tanto de forma ambulatoria como en pacientes de residencia. La muestra fue de 366 pacientes, que supuso aproximadamente, un 8% de la poblacion geriatrica de la zona; fueron sometidos los pacientes a un protocolo estandarizado, que se repitio cada dos meses, a lo largo de doce meses, a fin de detectar la presencia de reacciones adversas a los grupos terapeuticos mas usados en nuestra poblacion de referencia segun: domicilio (ambulatorio y/o residencia). En nuestros resultados destaco el mayor consumo de psicofarmacos en residencia y aine en ambulatorio ademas de un elevado porcentaje de reacciones adversas detectadas, 81.5% para los psicofarmacos y el 70.6% para los aine. Entre los psicofarmacos, las benzodiacepinas fueron las mas utilizadas, destacando la aparicion de cefaleas y ansiedad, unidas al consumo de triazolan y alprazolan. Respecto de los aine, los grupos mas prescritos fueron salicilatos y paracetamol, asociandose como reacciones adversas mas frecuentes, prurito y nauseas. El numero de medicamentos consumidos por persona (2.7), se mantuvo dentro del rango conocido e incluso este fue algo mas bajo. Se detecto un mayor consumo de medicamentos en residencia (3 medicamentos/persona) frente al ambulatorio (2.4) y sobre todo en las mujeres. El indice de asociaciones medicamentosas fue del 11% del total de medicamentos prescritos, destacando dichas asociaciones en: s.N.C. (psicofarmacos); cardiocirculatorio (antihipertensivos); locomotor (aine + corticosteroides) y nutricion (vitaminas + minerales). Dado que los individuos mayores de 65 años presentan una incidencia mayor a enfermar y, por tanto, a tomar medicamentos en numero elevado, con la consiguiente aparicion de un gran numero de reacciones adversas, sugerim