Exploración cervical bilateral y cirugía mínimamente invasiva en el tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo primario: exposición y comparación de resultados de una serie de 100 casos

  1. Camacho Aroca, Alfonso
unter der Leitung von:
  1. Enriqueta Bernal Sánchez Doktorvater/Doktormutter
  2. A. Suárez García Doktorvater/Doktormutter

Universität der Verteidigung: Universidad Autónoma de Madrid

Fecha de defensa: 05 von Juli von 2013

Gericht:
  1. J. A. Rodríguez Montes Präsident/in
  2. Fernando Gilsanz Rodríguez Sekretär/in
  3. Manuel Durán Poveda Vocal
  4. Manuel Hidalgo Pascual Vocal
  5. José Luis Balibrea Cantero Vocal

Art: Dissertation

Zusammenfassung

Los avances en los últimos años en las determinaciones analíticas pre e intraoperatorias, pruebas de imagen y técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, han revolucionado el diagnóstico y actitud quirúrgica en el tratamiento del Hiperparatiroidismo Primario. Paralelamente a estos avances, la evolución en el tratamiento quirúrgico también ha sufrido una evolución importante, desde la exploración cervical bilateral ¿obligatoria¿, hasta la paratiroidectomía selectiva con mínima invasión y con resultados similares en cuanto a persistencias o recurrencias de la enfermedad. Con este trabajo, pretendemos revisar y comparar los hallazgos quirúrgicos, concordancia con pruebas de imagen preoperatorias, evolución postoperatoria y resultados a corto y largo plazo de una serie de 80 pacientes diagnosticados de hiperparatiroidismo primario y tratados según el protocolo previo a la cirugía mínimamente invasiva (etapa de ¿exploración cervical bilateral¿) y 20 pacientes, intervenidos en época más reciente (etapa de ¿paratiroidectomía con mínima invasión¿) realizando una revisión amplia de la literatura respecto al tema. Asimismo, hemos realizado una visión histórica cronológica del descubrimiento de las paratiroides, con recopilación de los primeros escritos de más de 120 autores y sus respectivas biografías, dedicando un apartado especial a los investigadores españoles en este campo. A nivel individual, este trabajo supone el reflejo de la evolución quirúrgica personal del autor; la experiencia vivida en primera persona de los cambios que han acontecido en los últimos 20 años en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo primario.