Contribucion al estudio micologico, clinico y terapeutico de las onicomicosis

Resum

Se realizo un examen micologico ungueal a los 283 pacientes enviados durante un periodo de dos años para descartar onicomicosis. el diagnostico de presuncion se baso en el cultivo repetidamente positivo para el mismo hongo (93 pacientes), pero la confirmacion definitiva solo se obtuvo tras la recuperacion de la lesion tras el tratamiento antifungico instaurado (64 pacientes). la incidencia de onicomicosis en el grupo de poblacion estudiado ("cordoba-centro") fue de 3.1 casos nuevos por cada 1.000 habitantes y año. la mayoria de las onicomicosis tuvo lugar en mayores de 30 años, mujeres y amas de casa, siendo la onicomicosis secundaria paroniquia la forma clinica mas frecuente. casi todas las onicomicosis por levaduras se produjeron en las uñas de las manos, y por hongos filamentosos en las uñas de los pies. las especies mas frecuentes fueron c. albicans, c. parapsilosis, t. rubrum y s. brevicaulis. una cuarta parte de los pacientes con onicomicosis por levaduras padecian diabetes mellitus, y tres cuartas partes de los pacientes con onicomicosis distrofica total presentaban alguna enfermedad predisponente, en especial diabetes mellitus o inmunodepresion.