Tipificación de obesidad y características evolutivas tras tratamiento dietético en adultos obesos de Gran Canaria

Resumen

INTRODUCCIÓN La obesidad es un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, con una clara tendencia actual hacia el incremento y un porcentaje de fracasos terapéuticos asociados muy importante. OBJETIVOS Identificar factores causales del desarrollo de obesidad, morbilidad asociada, influencia de dicha pérdida sobre algunos factores de riesgo cardiovascular y factores predictivos de pérdida ponderal en una muestra de sujetos con sobrecarga ponderal que acuden a una clínica de obesidad de Gran Canaria. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional descripto y de seguimiento sobre una muestra de mil dieciocho sujetos con sobrepeso y obesidad (788 mujeres, 230 hombres) atendidos en una clínica especializada (índice de masa corporal medio 31,7 kg/m2, rango 25,03-57,1; edad media 38,4 años, rango 14,8-76,3) y sometidos a tratamiento de dieta y ejercicio físico. RESULTADOS La obesidad se iniciaba preferentemente en la infancia (38%) (causa más frecuente sobreingesta) y entre los 18-24 años (21,6%) (causa más frecuente en mujeres embarazo y en hombres cese de ejercicio físico). Se encontró asociación entre medidas antropométricas y algunos factores de riesgo cardiovascular. La obesidad de distribución abdominal representó un factor sobreañadido de riesgo para DM tipo II e hipertensión. La pérdida ponderal mejoró el perfil lipídico, glucemia, tensión arterial, enzimas hepáticas y ácido úrico, sobre todo en niveles previamente elevados. El 30% de los pacientes finalizaron con éxito el tratamiento, siendo los factores predictivos de éxito: el sexo (los hombres responden mejor), la realización de dietas previas (predictivas de menor éxito), el índice de masa corporal (a mayor índice de masa corporal menor probabilidad) y la edad (peores resultados en jóvenes). CONCLUSIONES En la muestra estudiada la infancia era la más frecuente de inicio de la sobrecarga ponderal y la sobreingesta la causa co