Estudio del ácido láctico arterial y la saturación venosa de oxígeno en cava en pacientes postquirúrgicos como marcadores pronósticos y su relación con diferentes variables hemodinámicas

Abstract

Los parámetros hemodinámicos relativos a la oxigenación, tales como el gasto cardíaco, la saturación venosa mixta de oxígeno y el aporte y consumo de oxígeno, están unidos a controversia en cuanto a su interpretación para un óptimo empleo diagnóstico. Diversos autores han emitido sus hipótesis de que aumentando el transporte de oxígeno a valores supranormales tendría lugar un aumento de la supervivencia en los pacientes críticos. Por otra parte, en situaciones de hipoperfusión se produce un desequilibrio entre la demanda y el consumo de oxígeno que conduce a la hipoxia tisular y al metabolismo anaeróbico con el aumento en la producción de ácido láctico. Numerosos estudios han establecido el empleo del lactato como un marcador diagnóstico, pronóstico y terapéutico de la hipoxia tisular en el shock circulatorio. El objetivo de este estudio es determinar si exite relación entre los valores de ácido láctico arterial y la saturación venosa de oxígeno en vena cava superior postoperatorios y diferentes variables usadas habitualmente para la monitorización del enfermo postquirúrgico, la presencia de complicaciones postoperatorias,la morbi-mortalidad y la estancia en Reanimación y hospitalaria.