Estudio de la proteina c en el recien nacido y en la infancia

Résumé

La proteina c anticoagulante (pc) es un importante inhibidor de la coagulacion de sintesis hepatica vitamino-k dependiente recientemente identificado, que es causa de grave purpura en el recien nacido y tromposis en el adulto. Se estudian las tasas de pc en sangre de cordon (sgc) de recien nacidos (rn) sanos y su desarrollo postnatal, analizandose la influencia de la administracion de la vitamina k a las 48 horas, el cociente pc-factor ii como indicador trombogenico, la movilidad electroforetica de la pc durante el periodo neonatal y el factor viii en relacion a la pc. Se obtienen tasas medias de pc en sgc del 44%, descendiendo de modo significativo a las 48 horas, siendo este descenso diferente en relacion a la administracion de vitamina k. Desde los 15 dias, momento en el que presentan tasas similares a sgc, las tasas de pc ascienden hasta completar su maduracion a los dos años. En el estudio del cociente pc (factor ii solo aparecen cifras inferiores a 0,6 a los 15 dias. La movilidad electroforetica en ausencia de calcio muestra la aparicion de un pico que emigra mas rapidamente que en el adulto (ra: 0,86). No ocurre asi en presencia de calcio, momento en el que no aparecen diferencias con el adulto. No encontramos correlacion entre las tasas de pc y factor viii-c o vw. La estabilidad del factor viii in vitro del recien nacido es similar a la del adulto. En los plasmas carentes de pc se detecta un incremento sensible, aconteciendo este fenomeno cuando la concentracion de pc es del 4,8%. La estabilidad en plasmas de hemofilicos fue similar a la del recien nacido sano, no viendose influenciada por la concentracion de factor viii.