Urgencias médicas en el gabinete dental. Diagnóstico y tratamiento

Resumen

A lo largo de los años, la Sociedad ha vinculado el tratamiento dental con procedimientos más o menos desagradables pero inocuos. En cambio, ante el avance tecnológico, la agresividad de ciertas técnicas y la utilización de nuevos fármacos, es más frecuente la posibiidad de presentación de situaciones de emergencia. Existen pocos trabajos sobre el estudio de estos cuadros y todos ellos pertenecientes a paises anglosajones. Los objetivos de este artículo se basan en la revisión de la incidencia de urgencias médicas en el ámbito odontológico, en la descripción de esquemas de diagnóstico y tratamiento precoz y en la presentación de la medicación y monotorización recomendables para el odontólogo. Los estudios sobre la incidencia de estas situaciones revelan que el síncope vasovagal es el más frecuente, seguido de urgencias secundarias a cardiopatía isquémica, crisis epilépticas, hipoglucémicas, anafilácticas, asmáticas y de obstrucción de la via aérea, que tiene lugar en raras ocasiones. Se describen los diferentes cuadros de síncope vasovagal y cardiogénico, la crisis hipertensiva, el accidente cerebrovascular, la crisis convulsiva y la crisis asmática. Muy esquemáticamente se indica el empleo de una serie de fármacos que se deben utilizar en estas situaciones así como la monitorización adecuada.