Análisis del proceso de prescripción de inhibidores PCSK9 en los servicios de cardiología de los hospitales españoles y propuesta de optimización. Estudio IKIGAI

  1. Barrios, Vivencio
  2. Escobar, Carlos
  3. Arrarte, Vicente 1
  4. Bravo, Marisol
  5. del Campo, Alfredo 2
  6. Hidalgo, Rafael 3
  7. Recasens, Lluís
  8. Cequier, Ángel 4
  1. 1 Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España
  2. 2 Sociología y Comunicación, Gabinete de estudios sociosanitarios, Madrid, España
  3. 3 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España
  4. 4 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España
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Revista:
Clínica e investigación en arteriosclerosis

ISSN: 0214-9168,  1578-1879

Año de publicación: 2021

Volumen: 33

Número: 6

Páginas: 296-305

Tipo: Artículo

DOI: HTTPS://DOI.ORG/10.1016/J.ARTERI.2021.05.003 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Objetivos Conocer las tramitaciones y gestiones requeridas en la prescripción del tratamiento con inhibidores PCSK9 en los servicios de cardiología de los hospitales españoles, haciendo propuestas de mejoras para optimizar el proceso de prescripción. Métodos Una primera fase de recogida de información sobre variables y procedimientos administrativos requeridos en la prescripción de inhibidores PCSK9 y elaboración de un cuestionario específico. Una segunda fase de recogida de datos a través de un cuestionario electrónico autoadministrado. Resultados Participaron 88 hospitales (número medio de camas 625; número medio de cardiólogos 18 ± 10; 78% hospitales universitarios). Hubo una infrautilización de inhibidores PCSK9 (prescripción real 30 tratamientos/año; prescripción potencial 80), principalmente por no cumplir con informe de posicionamiento terapéutico (52%), con la denegación de solicitud en un 31%. Se requirieron una media de 1,2 ± 0,4 formularios, con un promedio de 8,5 ± 4,2 variables, además de los requisitos del informe de posicionamiento terapéutico. Solo en el 21% de los hospitales no es necesario un proceso de autorización previa, y en el resto es necesaria la aprobación por una comisión. El tiempo acumulado en el proceso de prescripción es de seis semanas. La discontinuación del tratamiento durante el seguimiento es de 9 ± 12%. Conclusiones Los inhibidores PCSK9 se encuentran claramente infrautilizados en España. Esto se debe a una incorrecta identificación de los pacientes, y a la existencia de complejos procedimientos de tipo administrativo que podrían inhibir/desmotivar su prescripción por parte de los cardiólogos, y consecuentemente, limitar su prescripción. Asimismo, existe un retraso notable desde la aprobación del fármaco hasta su administración.

Fuente de los datos: Dialnet