Diagnóstico por la imagen en el paciente candidato a trasplante hepático

Resumen

Conicidiendo con el 4º aniversario de actividad de la unidad de TOH del Hospital Unviersitario Virgen del Rocío se pretende valorar el rendimiento ofrecido por las distintas técnicas de imagen empleadas en la fase de selección de candidatos.Para ello, se ha estructurado la Tesis en torno a cinco cuestiones básicas, la primera de las cuales se centra en la valoración cuantitativa global de cuáles han sido las pruebas de imagen más solicitadas dentro del estudio de adminisón al programa de TOH. El segundo objetivo perseguido con el presente trabajo aprovecha el ingente material radiológico, contenido en dichos estudios para realizar una descripción exhaustiva de los hallazgos de imagen más frecuentemente descritos por las distintas técnicas sobre cada una de las diversas patologías estudiadas. En tercer lugar, se ha aprovechado el obligado estudio postquirúrgico que la Anatomía Poatológica realiza sobre el hígado nativo extirpado para calcular los parámetros de va lidez interna exhibidos por las distintas técnicas de imagen en el diagnósitco de aquellas lesiones confirmables tras la cirugía, estableciendo una escala comparativa en la utilidad dignóstico demostrada por las mismas. En ella observamos cómo en los casos en que ha sido aplicadas ambas técnicas, la ecografía ha mostrado mayor sensibilidad que el TAC para la detección del hepatocarcinoma, de su multinodularidad satélite, y para su caracterización. Idéntica eficacia demostraron ECO y TAC en la detección de la cápsula y pseudocápsula de la lesión destacando el TAC tan sólo en el diagnósitco del paróninfiltratiavo, del hipatocarcinoma.Del papel desempeñado por las técnicas opcionales destacamos el óptimo papel desempeñado pro el TAC-lipiodol y la RM, que han ofrecido las más altas tasas de sensibilidad en la detección, estadiaje y caracterización del hepatocarcinoma. Tampoco hemos encontrado indicios suficientes en nuestros casos que planteen