Study of the vascular age calculator as a tool to reduce cardiovascular risk in community pharmacies

Resumen

La enfermedad cardiovascular (ECV) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en España. Según la Organización Mundial de la Salud, el 80% de estas muertes prematuras se podrían evitar reduciendo los factores de riesgo cardiovascular modificables. Diversos estudios indican que los pacientes entienden mejor su riesgo real cuando se les presenta la información en forma de edad vascular. Los farmacéuticos comunitarios (FC) están bien posicionados para evaluar la edad vascular de los pacientes, proporcionar asesoramiento educativo profesional y aplicar intervenciones para reducir el riesgo cardiovascular (RCV). El objetivo explícito de esta tesis fue crear una herramienta centrada en el paciente, precisa y accesible que permita a los FC de España estimar la edad vascular y diseñar un plan de intervención personalizado encaminado a reducirla. Se creó una página web que incluía un cuestionario original, la calculadora de la edad vascular, protocolos detallados para la intervención del farmacéutico y folletos informativos para el paciente sobre factores de RCV. Se analizó la percepción de los usuarios sobre la página web a través de una encuesta online de veintiséis preguntas distribuida entre los FC mediante un formulario de Google. Se obtuvo el consentimiento informado de los FC para participar en el estudio. Las respuestas a la encuesta se recogieron de forma anónima. Se utilizaron preguntas abiertas y cerradas para obtener una amplia gama de respuestas y de mayor profundidad. El cuestionario del estudio piloto estuvo disponible en línea desde el 1 de agosto de 2020 hasta el 31 de febrero de 2021. Los resultados se analizaron con el paquete STATA versión 12.0 (StataCorp LP, College Station, TX, USA). Para evaluar los resultados descriptivos se utilizó el programa informático NVivo. La página web incluye un cuestionario de 35 preguntas para evaluar los diferentes perfiles de RCV, la calculadora de la edad vascular, los protocolos de intervención de los farmacéuticos para el manejo de la hipertensión, la obesidad, la dislipidemia, la diabetes, la deshabituación tabáquica, la reducción del alcohol y la conciliación de medicamentos, así como, folletos informativos para los pacientes. Un total de 24 farmacéuticos de Madrid fueron incluidos en el estudio piloto, de los cuales el 54% eran mujeres. La mayoría de los participantes estaban en el grupo de edad de 20 a 29 años (50%). El 66% de los participantes tenían formación previa o estaban acreditados para la prestación de servicios de atención farmacéutica, pero sólo 6 (25%) afirmaron estar involucrados activamente en la prestación de dichos servicios. La mayoría de los FC afirmaron que el sitio web es sencillo de utilizar y que el diseño y los protocolos son fáciles de seguir. La mayoría de los FC afirmaron que la información diseñada para el paciente es apropiada tanto en términos de lenguaje como de contenido. El 62% de los farmacéuticos del grupo que ya prestaba servicios de atención farmacéutica consideraban que el tiempo empleado para rellenar el cuestionario de la edad vascular es razonable. La mayoría de los farmacéuticos (87%) afirmó que recomendaría la herramienta de edad vascular a sus colegas. Con respecto a las barreras a las que se enfrentan los FC en la prestación de servicios a nivel cardiovascular, la mayoría afirmó que esta herramienta tiene potencial para mejorar su grado de satisfacción en el trabajo, la imagen profesional con los pacientes y la relación del farmacéutico con los médicos. Es interesante señalar que el 79% afirmó que la herramienta de la edad vascular mejorará la prestación de los servicios de atención farmacéutica. La herramienta de la edad vascular puede constituir un componente clave en los servicios de promoción de la salud cardiovascular por parte de los FC en toda España. Se necesitan más estudios para explorar su uso con los FC de toda España en la era post COVID.