Macular puckerEstudio ultraestructural

Resumen

La etiopatogenia de la fibrosis macular prerretiniana sigue siendo tema de discusión. Cuando el proceso se desarrolla con carácter idiopático muchos autores le atribuyen unas características distintas a cuando lo hace con carácter secundario. Nosotros hemos estudiado con microscopio óptico y electrónico biopsias procedentes de 6 pacientes, obtenidas en el curso de vitrectomía vía pars plana. Dos de las membranas se catalogaron de «idiopáticas». En todas las muestras han aparecido células de glia, fibroblastos y membrana limitante interna muy plegada. Células con características claras de epitelio pigmentario retiniano no se observaban en ningún caso. Células conteniendo pigmento aparecieron en tres casos, los tres con historia de pequeño desgarro y antecedente traumático. En los dos casos idiopáticos no se evidenciaron ni células de epitelio pigmentario retiniano ni células conteniendo pigmento. Pensamos que la etiopatogenia del proceso debe ser la misma y condicionada por una interfase vítreo-retiniana anormal. El comportamiento «a posteriori» será diferente según la historia clínica ocular de cada paciente. Palabras clave: «Macular pucker». Vitrectomía. Membranas epirretinianas. Microscopia electrónica.