Efectividad de una intervención en profesionales sanitarios sobre una cohorte de pacientes con diabetes tipo 2 en un centro de salud rural

  1. Matías González, Eva
  2. Fernández Domínguez, Maria José
  3. Rodríguez Medeiros, Silvia
  4. Gómez Fernández, M. Isabel
  5. Fernández Álvarez, Roberto
  6. Vilanova Rumbao, Alicia
Revista:
Cadernos de atención primaria

ISSN: 1134-3583

Ano de publicación: 2012

Volume: 18

Número: 4

Páxinas: 277-283

Tipo: Artigo

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Resumo

Objetivo: Evaluar la efectividad de varias intervenciones formativas en los profesionales sanitarios sobre una cohorte de pacientes diabéticos tipo 2. Diseño: Estudio observacional prospectivo de una cohorte de pacientes diabéticos tipo 2 de 9 meses de duración. Participantes: Todos los pacientes diabéticos tipo 2( 433). Mediciones principales: Profesional, fecha de nacimiento, sexo, talla, peso, PC, TAS, TAD, colesterol total, realización de hemoglobina en los últimos 6 meses y valor, exploración del pie, dieta, antidiabéticos orales y tipo, insulina, hipertensión e antihipertensivos utilizados, utilización de estatinas y AAS, antiagregantes y anticoagulantes orales. Intervención: Implementamos y desarrollamos 3 intervenciones de capacitación con talleres para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes tipo 2, el manejo clínico del pie diabético y el uso de guías de práctica clínica. Resultados: Resultados: La edad media de los pacientes en la primera auditoria fue de 71,23 años con un IC 95% (70,20-72,25) y en la segunda fue de 71,01 años con un IC 95% (70,07-71,95). Los hipertensos aumentaron un 4,62%, el IMC un 2,48%, los que estaban a dieta un 10,96%, junto con un incremento del control de la TA y del IMC en 0,19% y 1,88% respectivamente. Se produce una aumento del 27,64% y del 113,33% en el registro de la HbA1c en los últimos 6 meses y en la exploración del pie diabético. Se produce un descenso del 1,91% en las cifras de colesterol total. Respecto a la utilización de fármacos encontramos un aumento del 19,31% de los IECAs y un 5,10% de metformina junto con una disminución del 13,13% de los ARA II, 40,8% de la repaglinida y del 92% del miglitol. Conclusiones: Las intervenciones formativas en los profesionales se muestran efectivas con un aumento del 27,64% y del 113,33% en la realización del HbA1c en los últimos 6 meses y en la exploración del pie diabético junto con la importante modificación en la prescripción farmacéutica.