Enfermedad cardiovascular y salud global : análisis de las diferencias entre países de altos y bajos recursos y producción científica de cardiopatías prevalentes en países de renta baja
- Miguel de Górgolas Hernández-Mora Director
- José Manuel Ramos Rincón Director
Defence university: Universidad Autónoma de Madrid
Fecha de defensa: 20 July 2018
- Manuel L. Fernández Guerrero Chair
- José Antonio de Diego Cabrera Secretary
- Eduardo Malmierca Corral Committee member
- Javier de la Fuente Aguado Committee member
- Isabel Belinchón Romero Committee member
Type: Thesis
Abstract
La enfermedad cardiovascular (ECV) es un problema de salud a nivel mundial y existe escasa información sobre sus características en países en desarrollo. El primer objetivo de este estudio es comparar las características de la ECV en países de altos recursos frente a la de países de bajos recursos. El segundo objetivo es analizar la literatura científica sobre fiebre reumática y enfermedad de Chagas a nivel mundial. Material y métodos: Los pacientes se seleccionaron del Hospital General Universitario de Alicante (HGUA) (2000-2012). Las publicaciones se obtuvieron de la base de datos PubMed para fiebre reumática (1945-2013) y enfermedad de Chagas (1949-2016). Resultados: Se encontraron 3.728 pacientes con ECV. La enfermedad valvular fue más frecuente en países en desarrollo que en países desarrollados (p<0,001), así como las miocardiopatías (p<0,001) y las pericarditis (p=0,012). Las valvulopatías fueron más frecuentes en norteafricanos (p=0,004), la enfermedad coronaria en asiáticos (p=0,011), la enfermedad vascular periférica en europeos del este (p=0,005) y la hipertensión arterial en subsaharianos (p=0,013), comparados con latinoamericanos. Se obtuvieron 18.552 publicaciones sobre fiebre reumática y enfermedad cardíaca reumática, teniendo su máximo auge en los años 60 y disminuyendo posteriormente. Se obtuvieron 1.932 publicaciones sobre cardiopatía chagásica, con un aumento progresivo en los últimos años y una colaboración internacional creciente entre Norteamérica y Sudamérica. Conclusiones: El perfil de la ECV es diferente en países de altos y bajos recursos. El perfil de la ECV es diferente según el grupo étnico. La investigación en fiebre reumática y enfermedad cardíaca reumática ha disminuido. La investigación en enfermedad de Chagas ha aumentado gracias a los esfuerzos de colaboración entre países.