Características electrofisiológicas del núcleo centromediano talámico humano

Resumen

El objetivo principal de esta tesis fue el análisis de las características electrofisiológicas (propiedades del potencial de acción –PA- y patrón de descarga), mediante el registro extracelular del núcleo talámico centromediano (Ce) en pacientes anestesiados. Se reconstruyó la trayectoria teórica de los electrodos sobre los diferentes núcleos talámicos, asignando un núcleo en cada profundidad de la trayectoria. El análisis de las propiedades de cada grupo neuronal que componen los núcleos talámicos más relevantes, se realizó a través de un proceso de sorting y agrupamiento. Los resultados muestran diferencias significativas entre los subdominios del núcleo Ce (magnocelular y parvocelular), tanto para las características morfológicas promedio de los PA, como para las propiedades de descarga. El análisis de las propiedades del resto de núcleos del tálamo también mostró diferencias significativas entre el Ce, núcleo ventral-intermedio (V.im.) y ventro-caudal (V.c.). Con el objetivo de definir los criterios de abordaje del Ce en relación con el núcleo V.c., se analizó durante el procedimiento la respuesta a la estimulación eléctrica del nervio mediano contralateral, registrada a través de los microelectrodos (potenciales evocados somato-sensoriales, PESS). Se encontraron 3 tipos de respuestas: i) potenciales de campo local (LFP), que son de morfología compleja y distribución más o menos localizada; ii) oscilaciones de alta frecuencia (HFO), con una distribución más extendida e inespecífica; iii) oscilaciones de baja frecuencia (LFO), respuesta que no había sido descrita en la literatura, son potenciales más localizados y están íntimamente relacionados con el V.c. Este trabajo demuestra que la utilización de las características electrofisiológicas de los PA registrados extracelularmente, así como las de los PESS, pueden mejorar la identificación de los diferentes núcleos talámicos,aumentando la precisión de la cirugía de ECP.