Mesotelioma pleural

  1. Villena Garrido, V. 1
  2. Hernández Voth, A. 1
  3. Corral Blanco, M. 1
  1. 1 Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2022

Título del ejemplar: Patología respiratoria (V)

Serie: 13

Número: 67

Páginas: 3953-3960

Tipo: Artículo

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Resumen

El mesotelioma pleural es el principal tumor maligno pleural. La mayoría de los casos se asocian con la inhalación de fibras de amianto. Las manifestaciones más frecuentes son la disnea y el dolor torácico, en pacientes con derrame pleural y/o engrosamiento pleural nodular. El diagnóstico debe ser histológico, diferenciándose tres grandes subgrupos: epitelial, sarcomatoide y mixto. La estadificación más utilizada es la basada en el TNM y propuesta por la International Association for the Study Lung Cancer (IASLC). Los principales factores pronósticos, además del estadio del TNM, son el tipo histológico, la edad y el estado general del paciente. En pacientes seleccionados, puede estar indicada la cirugía dentro de un tratamiento multimodal. Para determinar los pacientes candidatos a la cirugía, debe tenerse en cuenta, además del tipo histológico epitelial, una adecuada reserva cardiopulmonar y un estudio de extensión con tomografía computarizada torácica y abdominal, resonancia magnética, tomografía por emisión de positrones y exploración del mediastino con ecografía endobronquial o mediastinoscopia. En pacientes no candidatos quirúrgicos se valorará la quimioterapia en un régimen de platino/pemetrexed y/o el tratamiento sintomático que incluye la pleurodesis y el control del dolor y la disnea.

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Fuente de los datos: Dialnet