Capacidad de esfuerzo, actividad física y estado nutricional en pacientes con EPOC

Resumo

La EPOC es una de las patologías más frecuentes en los pacientes de los Servicios de Neumología y que presenta distintas comorbilidades y complicaciones. Los distintos fenotipos de pacientes con EPOC, según GesEPOC (GesEPOC, 2012) difieren en el estado nutricional (IMC y masa muscular), capacidad de ejercicio y actividad física diaria. El objetivo principal de esta tesis fue analizar en un grupo de pacientes EPOC la actividad física diaria realizada, medida por número de pasos y su asociación con el número de metros recorridos en el test de la marcha de los 6 minutos. Secundariamente comparar el nivel de actividad física diaria, analizar la fuerza muscular y relacionar la capacidad de ejercicio con el estado nutricional de estos pacientes. Para ello se incluyeron de forma consecutiva y coincidiendo con la visita de seguimiento habitual en las Consultas Monograficas de EPOC, 98 pacientes (68 varones y 30 mujeres). Se encontró asociación estadística entre el número de pasos medio diario medido por podómetro y el número de metros caminados en el test de la marcha de los seis minutos y entre el número de pasos medio dado por cada paciente y la fuerza en miembros superiores medida mediante handgrip. Sin embargo no se encontró relación entre los resultados del test de la marcha y los parámetros nutricionales. Como conclusión podemos decir que los pacientes con fenotipo mixto desarrollan más actividad física que los agudizadores, y el agudizador tipo enfisema es menos activo que el no agudizador. No hubo relación entre actividad física y estado de nutrición pero los pacientes más activos tienen mejor pronóstico de supervivencia. Los pacientes con mayor fuerza muscular son capaces de desarrollar más actividad física. El handgrip por su sencillez, economía y buena correlación con el test de la marcha es una herramienta de gran utilidad en la consulta.