Prevalencia de colonización nasal de staphylococcus en profesionales de la podologia y factores de riesgo asociados

Zusammenfassung

OBJETIVOS: Este estudio tuvo como objetivos estimar la prevalencia de colonización nasal de Staphylococcus aureus (SASM y SARM) y Staphylococcus epidermidis resistente a la meticilina (SERM) en profesionales de la podología, estudiar los posibles factores de riesgo y determinar la sensibilidad antimicrobiana. MÉTODOS: se realizó un estudio transversal descriptivo a 239 podólogos en activo de todas las comunidades autónomas de España. La prevalencia nasal de SASM, SARM y SERM se determinó mediante el análisis microbiológico de exudado nasal y se determinó la susceptibilidad antimicrobiana. Cada podólogo completó un cuestionario, el cual comprendía las siguientes variables: sexo, edad, años de experiencia laboral, enfermedades de base, tratamiento previo con antibióticos, hospitalización durante el último año, uso de mascarilla de protección uso de sistema de aspiración y uso de guantes. RESULTADOS: La prevalencia de SASM, SARM Y SERM fue del 23.0%, 1.3% y 23.8%, respectivamente. La prevalencia de SASM fue mayor entre los podólogos que no utilizaban sistema de aspiración (32,3%) en comparación con los que sí lo usaban (19,3%; p = 0.0305), y entre los podólogos con algún tipo de enfermedad respiratoria (36.8%) en comparación con aquellos que no la tenían (20.8%, p = 0.0272). La prevalencia de SERM fue mayor en los hombres (33,7%) en comparación con las mujeres (8,6%, p = 0,0089), los podólogos con edad ≥50 años (38,5%) en comparación con los que tenían ≤35 años (17,8%, p = 0,0101) y los podólogos con una experiencia ≥15años (39.3%) en comparación con los que tenían ≤5 años (12.5%, p = 0.0015). Entre las cepas de s. aureus, el 84.5% fueron resistentes a la penicilina, el 22.4% a la eritromicina, el 20.7% a la clindamicina y el 12.7% a la mupirocina. Las cepas SERM fueron resistentes a penicilina (93.0%), eritromicina (78.9%) y mupirocina (73.7%). CONCLUSIONES: La prevalencia de portadores nasales de s. aureus y s. epidermidis es baja en los profesionales de la podología en comparación con otros profesionales de la salud. Los factores de riesgo para la colonización de s. aureus y s. epidermidis resistente a meticilina fueron el sexo masculino, a mayor edad del podólogo y a mayor años de experiencia laboral. En la colonización de SASM nos encontramos también como factor de riesgo el no utilizar sistema de aspiración y padecer algún tipo de enfermedad respiratoria. El porcentaje de cepas de SA y SERM resistente a los antibióticos estudiados fue baja a excepción de la penicilina, macrólidos y lincosamidas. Debemos destacar el alto porcentaje de cepas de SERM resistentes a mupirocina (73,7%), siendo este el antibiótico de elección para el tratamiento de portadores nasales de Staphylococcus.