El paper de la resiliència i els factors psicosocials en l'adaptació dels cuidadors principals de pacients amb càncer avançat/final de vida

Resumen

Introducción: El estudio de la resiliencia y los factores psicológicos y espirituales que forman parte del paradigma de la psicología positiva, han mostrado un papel modulador en el afrontamiento y adaptación. Profundizar en el rol de estos factores sobre la reducción en la sobrecarga y el malestar emocional en el cuidador de un paciente con una enfermedad oncológica avanzada se hace imprescindible para lograr el desarrollo de intervenciones psicológicas eficaces y basadas en la evidencia científica que potencien la resiliencia, y los recursos personales y espirituales dentro del contexto de enfermedad. Objetivo: Identificar el papel de la resiliencia, las variables psicológicas y espirituales en la disminución del malestar emocional y la sobrecarga, en un grupo de cuidadores principales informales de pacientes con cáncer en estado avanzado que asistían a la consulta de cuidados paliativos y psicología. Metodología: Diseño cuantitativo de corte transversal. Se evaluaron 100 cuidadores > 18 años de pacientes con enfermedad oncológica, con un pronostico de vida inferior a 6 meses. Se llevaron a cabo análisis estadísticos descriptivos, comparativos, así como análisis de correlaciones y de regresiones, así como y Ecuaciones Estructurales basado en la varianza para examinar la relación recíproca entre las variables clínicas. También se llevó a cabo una revisión de la literatura sobre el rol de la resiliencia en la adaptación de los cuidadores. Resultados: La mayoría de los cuidadores fueron mujeres de mediana edad. Los cuidadores indicaron experimentar más ansiedad que depresión, no reportaron sobrecarga, pero sí malestar emocional. Se identificaron correlaciones negativas entre el malestar emocional, la sobrecarga, la resiliencia la espiritualidad, el crecimiento postraumático, la competencia percibida y los aspectos positivos del cuidar y de manera positiva entre resiliencia, la espiritualidad, el crecimiento postraumático y los aspectos positivos del cuidar. Los análisis de regresión 5 mostraron que la resiliencia, la competencia percibida y los aspectos positivos del cuidar reducen la sobrecarga y la resiliencia, la espiritualidad y los aspectos positivos del cuidar incrementan el crecimiento postraumático. Los análisis de ecuaciones estructurales indicaron que los aspectos positivos del cuidar tienen un efecto negativo en la sobrecarga, y esta ejerce un efecto positivo en la ansiedad y depresión. Los aspectos positivos del cuidar tienen un impacto indirecto significativo en la ansiedad y en la depresión. Conclusión: Fomentar o favorecer en los cuidadores principales determinadas competencias como la resiliencia, la competencia percibida los aspectos positivos del cuidar, así como la espiritualidad favorecen la reducción de la sobrecarga potencian el crecimiento personal. Así mismo, la promoción de la percepción de beneficios y del sentido pueden favorecer en el cuidador la adaptación además de la reducción de la sobrecarga y el malestar emocional.