Psicoteràpia centrada en el sentit en pacient oncològic amb malaltia avançada

Zusammenfassung

Más del 60% de los pacientes con cáncer informan que están sufriendo malestar emocional (Derogatis et al., 1983) y el 13-18% de personas atendidas por los equipos de cuidados paliativos presentan el síndrome de desmoralización (Robinson et al., 2015). Es por este motivo que William Breitbart presentó la PCS (MCP). Esta psicoterapia tiene como objetivos: 1) favorecer que los pacientes con cáncer busquen sentido a su vida a pesar de la incertidumbre y de las limitaciones de la enfermedad, 2) buscar nuevas maneras de reengancharse a la vida: trascender, 3) aprender a distinguir entre las limitaciones que podemos cambiar/superar y aceptar las que no se pueden cambiar, 4) integrar el diagnóstico de cáncer en la historia de vida del paciente, 5) expresar sentimientos y emociones y 6) mejorar la adaptación psicológica a través de dar sentido a la vida. Considerando la distancia que mantenemos a nivel cultural con el mundo estadounidense, hipotetizábamos que durante la aplicación de la psicoterapia grupal en nuestra cultura mediterránea emergirían temas no contemplados por el autor, y que era imprescindible que los tuviéramos en cuenta para poder hacer una buena adaptación a nuestro entorno cultural. A fin de procurar mejorar la psicoterapia nos pareció interesante añadir elementos de compasión y autocompasión y comparar el hecho de aplicarlos con la PBCS, adaptada por Rosenfeld a los pacientes que se encuentran encamados en el hospital, en situación de final de vida. Por último, y como hecho destacable, después de hacer una búsqueda exhaustiva y no encontrar ninguna psicoterapia individual planteada específicamente para pacientes con una enfermedad oncológica en situación avanzada-terminal antedidos en su domicilio, adaptamos la psicoterapia para esta casuística.