Relación entre los niveles de los compuestos sulfurados volátiles y la evolución de la periodontitis. Estudio comparativo pre y post tratamiento periodontal

Resumen

Los compuestos sulfurados volátiles (CSV) son sustancias que se obtienen tras el metabolismo de ciertas proteínas y como material de desecho bacteriano, siendo metil mercaptano (MMC), sulfuro de hidrógeno (SH) y dimetil sulfuro (DMS) considerados los principales componentes. Entre los microorganismos que los producen destacan las bacterias periodontopátogenas Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Tannerella forsythia y Prevotella intermedia principalmente. Siendo la P. gingivalis considerada una de las más importantes fuentes de producción de MMC y SH. Por otro lado, la presencia de compuestos sulfurados, tanto en el surco gingival y en bolsas periodontales como en el aliento, ha sido demostrada y ha quedado reflejada en numerosas publicaciones a lo largo de los años, hecho que relacionó los CSV con el desarrollo de periodontitis y halitosis. Con el fin de determinar la presencia de estos componentes en la cavidad oral, se empleó el cromatógrafo de gases, en concreto el modelo Oral Chroma™, aparato capaz de determinar la existencia CSV así como en qué concentración se encuentran cada uno de los componentes. El fin del presente trabajo fue estudiar la relación existente entre los diferentes compuestos sulfurados volátiles y la evolución de la periodontitis tras haber realizado un tratamiento periodontal no quirúrgico, sin terapia antimicrobiana, así como su relación con diferentes variables. Para tal efecto se seleccionó una muestra final de 30 pacientes (13 hombres y 17 mujeres) que fueron diagnosticados de periodontitis crónica y que fueron tratados en base a sus necesidades. Se les realizó un examen periodontal completo y se les tomó una muestra del aliento con Oral Chroma™ antes de ser tratados periodontalmente, terapia no quirúrgica, y otra en el momento de la reevaluación, 4 semanas después, así como se recogieron nuevamente todos los registros periodontales estudiados inicialmente. Se determinó que los niveles de los diferentes CSV, así como su concentración total, disminuían en todos los casos tratados, pero no de manera significativa. De igual modo, no se observaron diferencias significativas entre edad, sexo, hábitos tabáquicos o de higiene oral entre los pacientes. En cuanto a los parámetros periodontales analizados tampoco se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los CSV durante el estudio. Apoyándonos en estos resultados podemos afirmar que la terapia periodontal no quirúrgica sin terapia antiséptica coadyuvante, es capaz de disminuir de igual modo los niveles de MMC, SH y DMS sin hallar diferencias estadísticas entre ellos.