Investigación en Enfermería en la Comunidad de Madridperfil investigador de las enfermeras y situación actual en los Hospitales del Servicio Madrileño de Salud

Resumen

INTRODUCCIÓN: El avance de la investigación en enfermería y su implementación en la práctica clínica depende de muchos factores además del amparo institucional y la coyuntura política. Influye también de la actitud, motivación y perfil investigador de los profesionales, así como de la madurez profesional de la enfermera ante la posibilidad de introducir cambios en la práctica. Para el desarrollo de este perfil es necesaria una serie de estructuras y recursos que permitan formar y apoyar a los profesionales. La falta de estructura y directrices comunes dentro de la Comunidad de Madrid ha hecho que cada Hospital desarrolle iniciativas de forma individualizada dependiendo de la gestión de cada uno. Esto ha podido favorecer que se generen estructuras, perfiles y barreras diferentes en cada Centro que puedan constituir un obstáculo si se pretenden potenciar o solucionar con las mismas estrategias. Es claramente necesario desarrollar una política de fomento y de apoyo a la investigación pero dentro de estructuras estables y políticas que permitan desarrollar sinergias comunes. También puede ser cierto que trabajar en un determinado hospital, puede propiciar el desarrollo de proyectos e iniciativas investigadoras o por otro lado, puede establecer barreras que dificulten el desarrollo de actividades extra asistenciales. Por tanto contar con una imagen de cómo está estructurada la investigación en enfermería en los Hospitales de la Comunidad de Madrid podría ser de utilidad para establecer líneas de gestión eficaces. Así mismo se pretende definir cuáles son los factores que se relacionan directamente con el desarrollo de un perfil investigador eficaz. OBJETIVOS GENERALES ¿ Conocer el perfil investigador* de los profesionales de enfermería (PE) de los Hospitales del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) *perfil investigador: formación en investigación, actividades investigadoras realizadas y actitudes ante la investigación ¿ Describir los factores relacionados con la generación de dicho perfil investigador. ¿ Describir la estructura y los recursos institucionales que se ofrecen en dada Hospital para el apoyo a la investigación en enfermería. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Conocer la formación en investigación de los PE y sus demandas formativas 2. Conocer la actividad investigadora de los PE 3. Conocer las carencias/barreras percibidas y necesidades de apoyo demandadas por los PE para realizar investigación. 4. Describir los factores que se relacionan con el desarrollo del perfil investigador y el impacto de cada uno de ellos METODOLOGÍA Diseño: Estudio analítico observacional transversal Para el tercer objetivo se realizó una recogida de datos por Hospital de los recursos asignados a cada uno de ellos siguiendo un diseño descriptivo transversal. Ámbito de estudio: Hospitales del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) Sujetos de Estudio: Profesionales de enfermería asistenciales de los Hospitales del SEMAS Recogida de datos: Se estableció contacto con las Direcciones de Enfermería de los distintos Hospitales para entregar el cuaderno de recogida de datos y solicitar permiso y colaboración. Se establecieron los mecanismos para la distribución aleatoria de los mismos hasta completar tamaño muestral. Así mismo se registraron los recursos de apoyo disponibles en cada Centro Análisis de datos: Se ha realizado un análisis descriptivo de todas las variables de modo global y estratificando por grupo de Hospital y actividad investigadora. A continuación se ha elaborado un modelo de regresión multivariante, tras un análisis bivariante con la variable actividad investigadora, que explica los factores relacionados con la misma. CONCLUSIONES 1. El perfil investigador de los profesionales de enfermería de los Hospitales del Servicio Madrileño de Salud se caracteriza por presentar un nivel bajo de formación recibida en el Área de Investigación, asistiendo regularmente a Congresos y Reuniones Científicas de carácter nacional y con poca participación en la dirección /elaboración de proyectos de investigación. Así mismo, presentan muy pocas publicaciones con factor de impacto y no consumen en su mayoría de forma habitual lectura científica. Este perfil es similar si se analiza por grupos de Hospital. 2. Las cinco principales barreras que identifican para desarrollar investigación son: a. Falta de tiempo durante la jornada de trabajo b. Falta de financiación externa para investigar c. Falta de formación d. Falta de apoyo técnico y asesoramiento en investigación e. Falta de tiempo fuera de la jornada de trabajo 3. Las principales diferencias encontradas entre los profesionales con actividad investigadora y sin actividad investigadora han sido que en los profesionales investigadores hay: a. Mayor porcentaje de hombres b. Mayor nivel de formación c. Mayor porcentaje de contratos estables (fijos o interinos) d. Mayor número de profesionales que trabajan en Hospitales de alta complejidad e. Mayor asistencia a Congresos Nacionales e Internacionales f. Muchas más publicaciones en todo tipo de revistas científicas g. Mayor consumo habitual de lectura científica h. Mayor utilización de los recursos disponibles i. Mayor número que piensan que es necesario investigar más pero también mayor número que opina que la investigación que se realiza no tiene suficiente aplicabilidad en la práctica clínica 4. Los factores que explican el desarrollo de actividad investigadora son: a. Formación recibida b. Publicaciones realizadas c. Asistencia a eventos científicos nacionales e internacionales d. Tipo de relación laboral del profesional 5. Los recursos institucionales de apoyo a la Investigación que existen en cada Centro son muy diferentes entre sí, no existiendo estrategias, ni objetivos comunes a todos los Hospitales. 6. Sería necesario la creación en los Hospitales de estructuras estables, de apoyo y fomento de la Investigación que cuenten con profesionales expertos que puedan ofrecer apoyo técnico, asesoramiento y formación a los profesionales que lo deseen 7. Sería conveniente establecer objetivos de gestión de la investigación centralizados y comunes a todos los Centros, de modo que se establezcan las sinergias necesarias para compartir recursos y se puedan establecer líneas de investigación colaborativas entre todos los Centros, consiguiendo desarrollar proyectos más potentes y potencialmente más financiables. 8. Las Comunidades Autónomas y los Organismos financiadores deberían presentar convocatorias donde se priorice la investigación en cuidados y se le asigne la prioridad que como grupo emergente debería tener. 9. Como líneas de investigación futuras en esta área será conveniente el desarrollo de proyectos de evaluación de intervenciones de apoyo, que valoren la efectividad de diferentes estrategias de actuación para conseguir que la investigación en enfermería sea una realidad en nuestra disciplina contribuyendo al crecimiento de nuestra profesión y sobre todo al mejor cuidado de los ciudadanos.