Efecto del antidepresivo fluoxetina sobre el transporte intestinal de d-galactosa y otros parametros bioquimicos y nutricionales

Resumen

La fluoxetina (flx) es actualmente uno de los antidepresivos (ad) biciclicos mas utilizados en la practica clinica y presenta, como efecto indeseable, una accion anorexigena y leptogenica. A nivel intestinal, se observo que la inhibicion del transporte intestinal de d-galactosa puede estar relacionada tanto con la actividad atpasa (na+-k+) como con el sistema de transporte acoplado al na+. La flx afecto al metabolismo celular disminuyendo el consumo intestinal de oxigeno, y la inhibicion del transporte intestinal del azucar no esta asociada a mecanismos serotoninergicos. In vivo, la inhibicion de d-galactosa es reversible y esta asociada a alteraciones a nivel de membrana luminal sobre el componente mediado. Desde el lado sanguineo, la flx parece aumentar la absorcion del monosacarido por un incremento del componente difusional. La administracion, a ratas hiperalimentadas, del ad por via oral (15 mg/kg peso corporal) durante 28 dias demostro su papel regulador en el reparto y utilizacion de nutrientes de la dieta produciendo un deficit ponderal y modificacion en la composicion corporal favorecida tanto por una menor ingesta de dieta como por un menor aprovechamiento de la misma. En pacientes con diabetes mellitus no insulino dependiente complicada con obesidad, sometidos a flx durante 52 semanas, aparecio una perdida de peso neta casi nula en el grupo placebo y de 1,64 kg en el grupo flx con normalizacion de las cifras de tension arterial y frecuencia cardiaca. La administracion de flx puede apoyar la terapia dietetica y de conducta, ademas de mejorar el control metabolico de la diabetes, sin efectos secundarios (bioquimicos y fisicos) peligrosos.