Modelo experimental de la respuesta ósea a implantes y melatoninaestudio radiológico e histomorfométrico

Resumen

Resumen Tesis Doctoral Mª Piedad Ramirez Fernández 2009 Título: Diseño experimental de la respuesta ósea a implantes y melatonina: estudio radiológico e histomorfométrico. Resumen: En la práctica clínica odontológica encontramos con frecuencia rebordes alveolares que puede presentar reabsorciones de diferente grado en función de diversas causas. La insuficiencia ósea de los huesos maxilares representa un verdadero problema para la rehabilitación de estos pacientes. Un reborde alveolar adecuado es fundamental para el éxito de la rehabilitación protésica convencional o implantosoportada. Existen diversas técnicas para la reconstrucción de rebordes atróficos como son los injertos sustitutivos óseos, entre los cuales y dependiendo de su procedencia distinguimos (autoinjertos, aloinjertos, xenoinjertos y materiales aloplásticos). Los métodos clásicos de rehabilitación preprotésica se han basado en el uso de autoinjertos, considerado este el patrón de oro de la reconstrucción, pero su cantidad limitada y la morbilidad intrínseca a la técnica ha instigado la búsqueda de nuevos biomateriales, naturales o sintéticos y al desarrollo de la ingeniería genética y tisular para intentar resolver muchos de los problemas aún existentes. En los últimos años se han identificado una serie de sustancias promotoras del crecimiento óseo que parecen tener un papel importante en la reparación ósea. De este modo estudios in vitro han demostrado que la melatonina es un importante mediador de la formación ósea. En este estudio a 60 días hemos querido observar el comportamiento de varios materiales, por una lado el injerto de hueso autólogo, un xenoinjerto bovino (Endobon ¿) y otro porcino (MP3¿) y la hormona melatonina. Para el estudio, los grupos experimentales se dividieron en cuatro según el tiempo de implantación 15, 30 45 y 60. El análisis se realizó a través de un estudio radiológico que consistía en radiovisiografia y TC y un examen histomorfomértrico. Los resultados del análisis estadístico arrojaron un mejor resultado del hueso autólogo aunque la melatonina superaba al control y los xenoinjeros porcino y bovino en los primeros periodos acelerando el proceso de la regeneración. Por lo tanto podemos concluir que la melatonina actúa como un agente biomimético, reduciendo la inflamación y favoreciendo la regeneración en los primeros periodos de estudio. Este implante puede ser considerado como promotor y estimulador de la formación ósea.