Caracterización del sistema endotelina en la placa ateromatosa de arteria carótida y su expresión en el corazón en fallo

Resumen

La Endotelina-1 (ET-1) es un péptido con un potente efecto vasoconstrictor, mayor que el de cualquier otra sustancia hasta ahora conocida y podría estar implicada en el desarrollo de complicaciones asociadas a la aterosclerosis en el sistema cardiovascular entre otros órganos. La ET-1 es capaz, además de otras funciones, de inducir proliferación celular y síntesis de proteínas de matriz en células de músculo liso vascular, fibroblastos y cardimiocitos en cultivo, entre otro tipos celulares. Además tiene efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos en corazón aislado. Sin embargo, su implicación en la fisiopatología cardiovascular no está clara. Nuestro objetivo global ha sido la caracterización del sistema Endotelina en la placa ateromatosa de arteria carótida y su expresión en el corazón en fallo. Los pacientes con aterosclerosis acelerada tenían, en conjunto, uno niveles plasmáticos de ET-1 superiores a los que presentaban los sujetos controles sanos. En la placa carotídea, existe gran cantidad de ET-1, principalmente, en CMLV y áreas de infiltración de macrófagos, y un aumento significativo de los niveles de expresión del ARNm de la ppET-1 y su receptor ET A. En la aurícula izquierda, tanto de corazones de donantes sanos como de pacientes diagnósticados de cardiomiopatía isquémica y sometidos a trasplante cardiaco, se encuentran los dos tipos de receptores de ET-1, siendo más abundante el receptor ET A que el receptor ET B. En las aurículas de los pacientes existe un mayor número de receptores totales, aunque se mantienen las proporciones de cada uno de éstos localizándose en endocardio, miocardio y epicardio, siendo el miocardio la capa donde se concentra el mayor número de ambos tipos de receptores. En resumen, nuestros resultados permiten ahondar en la función del sistema ET implicado en la fisiopatología de la aterosclerosis avanzada, demostrando que la ET-1 es marcador de aterosclerosis y se re