Anafilaxia idiopática

Resumen

INTRODUCCION: El síndrome de Anafilaxia Idiopática (AI) fue diagnosticado hace 20 años, a pesar de lo cual pocos grupos han publicado sobre el y existen amplias incertidumbres sobre su etiología, patoenia, y en realidad agrupa a pacientes homogéneos. OBJETIVOS: Comoobjetivos principales planteamos establecer si existe. 1. diferencias clínicas e inmunol]ogicas que faciliten una divisi]on de la AI en AI con manifestaciones generalizadas (AI-G) yen AI con manifestaciones con tan s]olo angioedema de vías respiratorias altas (AI-A) 2. un aumento de la respuesta cutánea a la codeína en los pacientes con AI, como forma de valorar un aumento de la releasability de los mastocitos cutáneos Como objetivos secundarios: 1. Establecer, en nuestro medio, la prevalencia de AI entre los pacientes con Anafilaxia 2. Definir las características clínicas de nuestros pacientes con AI 3. Establecer los factores que facilitan la presencia de AI entre pacientes at]opicos y con urticaria 4. Estudiar el papel etiol]ogico en la AI: . de losautoanticuerpos contra el receptor de alta afinidad de la IgE (FceRI) usando como método de screening la intradermorreacci]on al al sueroautologo . de lahipersensibilidad al anisakis simplex. RESULTADOS: 1. Entre 174 pacientes con anafilaxia de cualquier causa el 22,9% tuvieron cuadros de AI. 2. Generalmente los pacientes en nuestra serie fueron j]ovenes o en la edad media de la vida, con un predominio de mujeres del 70%. La duraci]on de la enfermedad es variable (mediana 24 meses, rango 1 día a 300 meses), teniendo la mayoría de los pacientes (el 78,8%) epísodios infrecuentes. Generalmente vía respiratoria alta es la más frecuentemente afectada (82,7% de los casos). 3. Hay una tendencia espontánea a la remisi]on en la mayoría de los pacientes (75,6%), con tendencia al mantenimiento de la remisi]on (92,8%). 4. En nuestra serie la presencia de atopia se asocia a AI-G, mientras que l