Tratamiento primario del melanoma de coroides mediante termoterapia transpupilar

  1. Cajigal Morales, Clara
Dirigida por:
  1. S. Valverde Almohalla Director/a

Universidad de defensa: Universidad Autónoma de Madrid

Fecha de defensa: 21 de febrero de 2003

Tribunal:
  1. José Luis Castillo Olivares Ramos Presidente/a
  2. Miguel Ángel Zato Gómez de Liaño Secretario
  3. José García Arumí Vocal
  4. Raúl Burgos Vocal
  5. Julián García Feijoo Vocal

Tipo: Tesis

Teseo: 97518 DIALNET

Resumen

OBJETIVO Existen varios tratamientos disponibles para el melanoma de coroides. El objetivo principal de nuestro estudio es comprobar si la termoterapia transpupilar, como tratamiento primario, es capaz de conseguir la remisión local del tumor. Otros objetivos secundarios se refieren a la seguridad del tratamiento: agudeza visual y complicaciones. DISEÑO DEL ESTUDIO Estudio prospectivo y no controlado. PACIENTES Y MÉTODOS Desde el día 1 de Diciembre de 1997 hasta el día 15 de Junio de 2002 se han tratado, mediante termoterapia transpupilar como tratamiento primario, 31 pacientes que presentaban un melanoma de coroides que cumplían los criterios de inclusión en este estudio. Para la realización del tratamiento se ha utilizado un láser diodo infra-rojo (810 nm) con un sistema de emisión adaptado al microscopio quirúrgico aplicando el tratamiento a través de una lente de contacto de Mainster. En general, se utilizaron impactos de un diámetro de 2 mm, con un tiempo de exposición de 1 minuto y una potencia del láser entre 250-800 mW. RESULTADOS De los 31 pacientes tratados resultaron evaluables para este estudio 26 pacientes. Con un periodo de seguimiento medio de 23,13 +- 15 meses (median: 18,6 meses), se consiguió una remisión tumoral en el 50% de los tumores evaluables. Los pacientes en los que se consiguió una remisión tumoral presentaban una agudeza visual tras el tratamiento mejor que los pacientes en los que fracasó el tratamiento (P=0,004). CONCLUSIONES El tratamiento primario mediante termoterapia transpupilar puede ser una opción terapéutica aceptable en casos seleccionados de melanomas coroideos.