Identificación y tipificación epidemiológica de pseudomonas aeruginosa en fibrosis quística infantil

Abstract

Los objetivos del estudio fueron: realizaci]on de estudio microbiol]ogico, cuali y cuantitativo del esputo. Identificaci]on epidemiol]ogica de la infecci]on por Pseudomonas aeuroginosa mediante serotipia, piocinotipia y fagotipia; estudio de biotipos, morfotipos y comportamiento pigmentario de PsA. Evaluaci]on de los posibles cambios relevantes en las cepas de PsA a lo largo del tiempo y valoraci]on de la prevalencia y relaci]on entre marcadores epidemiol]ogicos y susceptibilidad antimicrobiana a 14 antimicrobianos: AMIKACINA, AZLOCILINA, CIPROFLOXACINA, CEFTACIDINA, GENTAMICINA, AZTREOMAN, COLISTINA, CEFOPERAZONA, IMIPENEM, PIPERACILINA, TOBRAMICINA, TRIMETOPRIM/SULFAMETOXAZOL,FOSFOMICINA CEFSULODINA. Se estudiaron 30 niños cuyo diagn]ostico, control evolutivo y TT se realizo en la U.F.Q. del Hospital Infantil Niño Jesús. Todos los pacientes estaban colonizados por PsA, la mayoría de forma cr]onica (83.3%). La colonizaci]on por BK. cepacia no constituy]o un marcador de gravedad, comportándose los enfermos de forma similar a los que estaban colonizados por otras Pseudomonas. El biotipo de PsA, fue poco discriminativo, la 1/2 de las cepas tuvieron el mismo. De los 6 morfotipos de PsA. encontrados, los más frecuentes fueron el rugoso y mucoso (40% de las cepas). El 13% de nuestras cepas presentaron características metálicas. Los pigmentos producidos mayoritariamente, fueron los habituales (piocianina y pioverdina), la producci]on de piorrubrina, piomelanina y la ausencia de pigmentos fue escasa (11.7%, 2.9% y 7.7%). Los serotipos más numerosos fueron el O:8 y O:15. Los piocinotipos más frecuentes fueron los designados como NT y el 105 para pionúmeros, y f e inclasificables para pioletras. La distribuci]on de fagotipos fue muy heterogénea. De las combinaciones de métodos epidemiol]ogicos, la seropiocinotipia fue suficientemente discriminativa. En la mayoría de los pacientes, a pesar de la gran variedad mor