Respuesta a la vacuna del virus hepatitis B en pacientes en hemodialisisinfluencia e importancia como factor pronóstico de morbilidad y mortalidad
- Gómez Basilio, M. Rosario
- Jesús Montoliu Durán Directeur/trice
Université de défendre: Universitat de Lleida
Fecha de defensa: 09 juin 1994
- Alberto Martínez Vea President
- Elvira Dolores Fernández Giráldez Secrétaire
- Josep María Mallafré Anduig Rapporteur
- Arturo Ortiz González Rapporteur
- Angel Rodríguez Pozo Rapporteur
Type: Thèses
Résumé
El objetivo del estudio es poner de manifiesto en hemodializados un hecho demostrado en población general, la interrelación entre inmunidad y desnutrición. El porcentaje de pacientes respondedores a la vacuna de Hepatitis B es 60.9%, similar a resultados de otros grupos e inferior a la obtenida en población normal a pesar de utilizar doble dosis. Este hecho expresa el déficit inmunitario existente en pacientes con insuficiencia renal crónica. La desnutrición influye desfavorablemente en la respuesta a la vacuna del virus VHB, siendo los factores más estrechamente asociados la urea prehemodiálisis y la albúmina sérica. La respuesta a la vacuna del virus VHB puede usarse como factor pronóstico de mortalidad y morbilidad en los pacientes hemodializados. Tras seguimiento de cuatro años la supervivencia en el grupo "respondedor" fue 20% superior que en el "no respondedor" y la diferencia de supervivencia fue estadísticamente significativa del "respondedor" para todos los períodos de seguimiento.