Unidades de utilización del conocimiento cognitivo y social en pacientes con lesión del lóbulo frontalsistema dorsolateral versus sistema orbital

Resumen

SE HAN REVISADO LOS PRINCIPALES TRABAJOS SOBRE LAS FUNCIONES COGNITIVAS DE LOS LOBULOS FRONTALES, LOS ASPECTOS DE COMPORTAMIENTO SOCIAL Y LOS MODELOS TEORICOS, EN ESPECIAL EL DE J. GRAFMAN. HIPOTESIS: LA LESION DE LA CORTEZA PREFRONTAL ALTERARA EL APRENDIZAJE INCIDENTAL TEMPORAL Y ESPACIAL PERO NO EL APRENDIZAJE DECLARATIVO. LAS LESIONES PREFRONTALES DORSOLATERALES AFECTARAN LA CRACION DE ESQUEMAS DE ACCION GONITIVOS Y LAS ORBITALES LOS ESQUEMAS DE CONDUCTA SOCIAL. LA SELECCION Y ORGANIZACION DE LAS UNIDADES DE UTILIZACION DEL CONOCIMIENTO SE VERAN AFECTADAS POR LA LESION FRONTAL. METODO: SE SELECCIONARON 35 PACIENTES QUE HABIAN SUFRIDO LESIONES EN LOS LOBULOS FRONTALES Y 35 SUJETOS SANOS APAREADOS CON LOS PRIMEROS SEGUN SEXO, EDAD Y ESCOLARIZACION. SE UTILIZARON PRUEBAS NEUROPSICOLOGICAS Y EXPLORACION POR RESONANCIA MAGNETICA. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: LAS LESIONES PREFRONTALES ALTERAN LOS APRENDIZAJES INCIDENTALES DE FRECUENCIA, ORDENACION TEMPORAL Y CONTEXTO ESPACIAL, DEBIDO A LA INTERRUPCION DEL SISTEMA ANTERIOR DE CODIFICACION DE LA INFORMACION (DIFERENCIABLE DEL SISTEMA POSTERIOR O DECLARATIVO). LA LESION DEL SISTEMA PREFRONTAL PRODUCE UNA ALTERACION EN LA SELECCION Y ORGANIZACION DE LOS ELEMENTOS QUE FORMAN LAS UNIDADES DE UTILIZACION DEL CONOCIMIENTO (SEGUN EL MODELO DE GRAFMAN). LAS LESIONES PREFRONTALES BIORBITALES AFECTAN A LA CREACION Y RECUPERACION DE PATRONES DE COMPORTAMIENTO SOCIAL (INTERPRETACION DE REFRANES, EXTROVERSION IMPULSIVIDAD, PSICOPATIA Y BUSQUEDA DE SENSACIONES). INTERPRETAMOS QUE EL SISTEMA PREFRONTAL ORBITAL SUSTENTA LA CONSTRUCCION DE ESQUEMAS DE ACCION SOCIALMENTE ADAPTADOS.