Análisis del programa de detección precoz del cáncer de mama en Jaén y del carcinoma de intervalo en Andalucía

Resumen

El cáncer de mama es en la actualidad una de las prioridades en salud pública por su creciente mortalidad e incidencia. Los programas de detección precoz mediante mamografía son la mejor forma de luchar contra esta enfermedad. Aunque en Andalucía las cifras de mortalidad e incidencia son inferiores a otras Comunidades Autónomas, la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía a través del Sistema Andaluz de Salud inició en 1995 en las capitales de provincia de Almería, Cádiz, Huelva y Jaén el programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama (PDPCM). El objetivo final de cualquier programa de screening es el descenso de la mortalidad de la población de mujeres estudiadas pero tiene que pasar bastante tiempo para poder valorarlo por lo que necesitamos de otros indicadores que puedan predecir los resultados en un plazo de tiempo más corto. Los objetivos de nuestro estudio han sido los siguientes en la 1ª parte, analizar los resultados de la 1ª y 2ª rondas de forma global y comparativamente del PDPCM de Jaén valorando si se han cumplido los objetivos iniciales y en la 2ª parte, el estudio de los Falsos Negativos del PDPCM en Andalucía (1995-2000) como dato obligado para calcular la sensibilidad del programa y detectar defectos técnicos y de lectura. La tasa de participación ha sido del 76%, por encima del 70%, uno de los objetivos planteados al inicio. Por edades, la mayor participación ha correspondido al grupo de edad de 60-65 años en la 1ª ronda y la menor, al grupo de 45-49 años también de 1ª ronda. La población estudiada ha sido de 23,574 mujeres, 10,719 en la 1ª ronda (1995-1997) y 12,855 en la 2ª (1997-1999). La tasa de derivaciones iniciales (tasa de rellamada) ha sido mayor en la 1ª ronda (7,4%) que en la 2ª (4,9%), inferior al 10% según las series consultadas. Se han citado más mujeres a 6 meses en la 1º ronda (7,4%) que en la 2ª (3,4%). Los radiólogos lectores han adoptado una actitud de