Trasplante hepático experimental en el cerdo con higado de donante a corazon parado. Caracterización de la lesión por isquemia+reperfusión y la viabilidad de injerto

Resumen

El donante a corazón parado es una buena alternativa al problema actual de deficit de organos para trasplante. Este trabajo experimental en cerdos demuestra que el trasplante de higado a partir de donante a corazón parado es factible y que la aplicación de la recirculación a 37C durante la obtención del órgano mediante la técnica del enfriamiento corporal total con bypass cardiopulmonar mejora la supervivencia del injerto y tiene un efecto beneficioso sobre la microcirculación hepática. El tiempo de isquemia caliente es un factor determinante en la viabilidad del injerto de tal forma que un tiempo de 40 minutos de parada cardiaca condiciona la lesión irreversible del parenquima y de la via biliar. Esta tecnica que ya es utilizada actualmente para la obtención de riñones, puede ser perfectamente aplicada para la obtención del injerto hepático con la posibilidad de evaluar la calidad del órgano antes de ser utilizado para trasplante.