Importancia de la sangre venosa portal en la induccion de las complicaciones sistemicas de la pancreatitis aguda

Resumen

OBJETIVOS: ESTUDIAR DEL PAPEL DE LOS MEDIADORES DE LA INFLAMACION EN ORGANO AFECTADOS EN LAS PANCREATITIS NECROTICAS TALES COMO EL HIGADO Y EL PULMON. ANALIZAR EL PAPEL DEL HIGADO EN LA LESION PULMONAR. SE REALIZO EL MODELO DE LA PANCREATITIS AGUDA (PA) MEDIANTE LA INDUCCION POR ACIDO TAUROCOLICO (3.5%) Y EL DEL SNUNT PORTO-CAVA TERMINO LATERAL (PC) RESULTADOS: LA INDUCCION DE UNA PA CONLLEVO UNA MORTALIDAD DEL 60% A LAS 24 H Y DEL 75% A LAS 48 H. LA REALIZACION DE UN SHUNT PC NO CAMBIO LA SUPERVIVENCIA. EN EL GRUPO PA SE OBSERVO UN INCREMENTO IMPORTANTE DE LA FLA2 A PARTIR DE LAS 6 HORAS. ESTOS INCREMENTOS NO SE OBSERVARON EN LOS GRUPOS EN LOS QUE SE REALIZO UN SHUNT PC. LACUANTIA DEL EDEMA EN EL PULMON MOSTRO NIVELES ELEVADOS TRAS 12 HORAS DE LA INDUCCION DE LA PA, NO SE OBSERVARON CAMBIOS CUANDO SE HABIA REALIZADO PREVIAMENTE UN SHUNT PC, LA SOD DISMINUYO SIGNIFICATIVAMENTE EN EL GRUPO DE LAS 12 HORAS TRAS INDUCCION DE PA. EN EL GRUPO SHUNT PC + PA LA ACTIVIDAD DE LA SOD NO SE ALTERO RESPECTO AL GRUPO CONTROL. A LAS 6 HORAS SE OBSERVO UNA DIMINUCION DE LOS 3 METABOLITOS DERIVADOS DEL ACIDO ARAQUIDONICO MIENTRAS QUE A LAS 12 HORAS LOS NIVELES FUERON ELEVADOS DE LOS TRES. TODOS ESTOS CAMBIOS FUERON ABOLIDOS SI SE REALIZO UN SHUNT PC. CONCLUSIONES: A LAS 12 HORAS DE LA INDUCCION DE LA PA LOS NIVELES MAXIMOS DE EDEMA EN PULMON COINCIDEN CON LOS VALORES MAS ELEVADOS DE PROSTANOIDES EN EL TEJIDO. LA REALIZACION DE UN SHUNT POSTO-SISTEMICO PREVIENE LA APARICION DE LESIONES EDEMATOSAS EN EL PULMON. LA DISMINUCION DE LA SOD EN EL TEJIDO PULMONAR SUGIERE QUE LAS ALTERACIONES DE LA MICROCIRCULACION, SON PROBABLEMENTE INDUCIDAS POR LA ACCION DE LOS RLO. ESTA INVESTIGACION NOS INDUCE A PENSAR QUE EL HIGADO JUEGA UN PAPEL IMPORTANTE COMO ORGANO MEDIADOR EN LA LESION PULMONAR TRAS LA INDUCCION DE UNA PANCREATITIS AGUDA.