Métodos de evaluación económica de medicamentos a lo largo de su historia

Resumen

Las evaluaciones económicas se están incorporando progresivamente al proceso de investigación de nuevos fármacos. No existe un método ideal para realizar evaluaciones económicas de medicamentos. Las evaluaciones económicas realizadas dentro de ensayos clínicos pueden tener una alta validez interna, pero a costa de sacrificar en mayor o menor medida su validez externa. Por otra parte, las evaluaciones económicas realizadas a partir de estudios observacionales y modelos económicos de análisis de decisión suelen tener una baja validez interna. El primer objetivo propuesto ha sido investigar y aplicar procedimientos encaminados a disminuir las limitaciones de las evaluaciones económicas realizadas a partir de ensayos clínicos y de los modelos económicos de análisis de decisión. Específicamente, en las evaluaciones económicas realizadas dentro de los ensayos clínicos los objetivos planteados han sido: a) desarrollar un método para expresar los resultados como intervalos de confianza, b) establecer estrategias para aumentar la validez externa de los resultados y c) determinar si la inclusión precoz de evaluaciones económicas dentro de ensayos clínicos puede servir para evidenciar diferencias económicas entre las alternativas comparadas. Respecto a las evaluaciones económicas realizadas a partir de modelos de análisis de decisión, los objetivos planteados han sido mejorar la calidad de la información utilizada y aumentar la transparencia y replicabilidad de los mismos. Se ha desarrollado un método para expresar los resultados de las evaluaciones económicas realizadas dentro de ensayos clínicos como intervalos de confianza. Esto puede servir para reflejar mejor cuál es la verdadera magnitud de las diferencias encontradas. Se ha demostrado que la inclusión precoz de evaluaciones económicas en ensayos clínicos en fases tempranas de la investigación clínica puede ser muy útil para evidenciar cómo las